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胸膜摩擦感

胸膜摩擦感概述

胸膜摩擦感是胸膜炎癥時(shí),滲出的纖維蛋白于臟、壁層胸膜沉積,使胸膜表面粗糙,呼吸時(shí)兩層胸膜相互摩擦,觸診時(shí)可感覺(jué)到如皮革摩擦的感覺(jué)。該體征在患側(cè)的腋中線、腋下部最為清晰。當(dāng)出現(xiàn)胸腔積液時(shí),兩層胸膜分離,胸膜摩擦感消失。在積液吸收過(guò)程中摩擦感可再次出現(xiàn)。 

胸膜摩擦感正常值

  • 觸診時(shí)感覺(jué)不到如皮革摩擦的感覺(jué)。 

胸膜摩擦感臨床意義

  • 異常結(jié)果:肺梗死、尿毒癥等。
    需要檢查的人群:有結(jié)核性胸膜炎、肺炎等病征的人群。 

胸膜摩擦感檢查方法

  • 用手感覺(jué)患者的患側(cè)的腋中線、腋下部,感覺(jué)有無(wú)如皮革摩擦的感覺(jué)。 

胸膜摩擦感注意事項(xiàng)

  • 不合宜人群:無(wú)。
    檢查前禁忌:休息不良,飲食不當(dāng),過(guò)度疲勞。
    檢查時(shí)要求:積極配合醫(yī)生的工作。
    ①環(huán)境安靜, 溫暖,適當(dāng)暴露檢查部位:
    ② 病人可取適當(dāng)?shù)淖换蚺P位,坐位時(shí)頭稍向前傾,兩手自然下垂或置于膝上,保持對(duì)稱的體位,胸部肌肉松弛,囑病人作平靜均勻的呼吸。
     

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