凝集實(shí)驗概述
凝集實(shí)驗是血清學(xué)試驗方法中的一種,血清學(xué)試驗是抗原抗體在體外出現可見(jiàn)反應的總稱(chēng),故又稱(chēng)抗原抗體反應。它可以用已知抗體(細菌抗血清)檢測未知抗原(待檢細菌);也可用已知抗原(已知病原菌)檢測患者血清中的相應抗體及其效價(jià),是臨床診斷、實(shí)驗室研究和細菌學(xué)鑒定的重要手段之一。...[詳細][
凝集實(shí)驗正常值
體內菌群的種類(lèi)和比例正常,人體處于動(dòng)態(tài)平衡健康狀態(tài)。
凝集實(shí)驗臨床意義
用于鑒定菌種及菌型,葡萄球菌、肺炎鏈球菌、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、致病性大腸埃希菌、霍亂弧菌、腦膜炎奈瑟菌等。
異常結果:肺炎鏈球菌:引起大葉性肺炎等疾病;腦膜炎奈瑟菌引起的腦膜炎;致病性大腸埃希菌引起的各種腸道疾病;葡萄球菌引起的;沙門(mén)菌屬引起的;志賀菌屬引起的;霍亂弧菌引起的。
需要檢查的人群:葡萄球菌、肺炎鏈球菌、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、致病性大腸埃希菌、霍亂弧菌、腦膜炎奈瑟菌等細菌感染者
凝集實(shí)驗檢查方法
1.玻片法常用于鑒定菌種及菌型,如葡萄球菌、肺炎鏈球菌、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、致病性大腸埃希菌、霍亂弧菌、腦膜炎奈瑟菌等的鑒定。
(1)原理:用已知的診斷血清或血漿在玻片上與待檢菌及生理鹽水混合,若出現肉眼可見(jiàn)的特異性凝集塊,表示該菌為相應的細菌。
(2)方法:取一潔凈載玻片,用接種環(huán)取待檢菌培養物,分別與診斷血清及生理鹽水混勻,上下?lián)u動(dòng)玻片數次,l~3min后觀(guān)察結果。
(3)結果判斷:陽(yáng)性一待檢菌明顯凝集,對照菌均勻混濁。陰性一待檢菌及對照菌均勻混濁。自凝一測定菌、對照菌均凝集。
(4)注意事項:某些細菌菌體表面常有一層表面抗原,如傷寒沙門(mén)菌的vi抗原及志賀菌屬的K抗原等。它能阻抑菌體抗原與抗血清的凝集,從而導致假陰性結果。此時(shí)應將菌懸液于100℃中煮沸1h,以破壞其表面抗原,然后再做試驗。
2.試管法 此法可排除玻片法凝集試驗的非特異性凝集,是一種半定量凝集試驗。
(1)方法:取小試管10支,第1管加入生理鹽水0.45ml,再加入0.05ml診斷血清混勻,其余各管均加生理鹽水0.25m|,然后從第1管中吸出0.25ml加入第2管中,混勻后再吸出0.25ml加入第3管,依次類(lèi)推至第9管,從第9管吸出0.25ml棄去,第l0管不加抗血清為對照管。每管加待檢菌菌液0.25ml,充分震蕩混勻后,置37℃水箱浴中4h,再置4℃中過(guò)夜。
(2)結果判斷:以血清最高稀釋度達到(++)凝集者(管內液體澄清,部分凝集塊沉于管底)為該菌的凝集效價(jià)。若此效價(jià)所用原診斷血清效價(jià)一半以上者為陽(yáng)性。
(3)注意事項:腦膜炎奈瑟菌的菌液必須經(jīng)56℃30min滅活,以破壞自溶酶。若試驗出現低凝集結果時(shí),應將該菌傳代數次后,再作試驗。
凝集實(shí)驗注意事項
不合宜人群:暫時(shí)不明
檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個(gè)人衛生。
檢查時(shí)要求:積極配合醫生。