腸道通過(guò)時(shí)間測定和壓力測定概述

腸道通過(guò)實(shí)踐測定和壓力測定是檢查腸易激綜合癥的方法。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 小兒功能性消化不良 腸易激綜合征 腸道血管畸形 腸道息肉病 小兒動(dòng)力性腸梗阻
• 相關(guān)癥狀 腸道功能紊亂 胃腸道脹氣 腸道吸收水分增加 胃腸道排空表現 胃腸道功能不好 腸道張力減低
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腸道通過(guò)時(shí)間測定和壓力測定正常值

• 食物通過(guò)腸道時(shí)間正常，并且小腸內壓力正常穩定。 

腸道通過(guò)時(shí)間測定和壓力測定臨床意義

• 異常結果：食物通過(guò)腸道時(shí)間長(cháng)或者短，并且小腸內壓力大，為腸易激綜合癥。
  需要檢查人群：腸易激綜合癥。 

腸道通過(guò)時(shí)間測定和壓力測定檢查方法

• (1)腸道通過(guò)時(shí)間檢查：
  ①氫呼吸試驗法：其原理為不能在小腸吸收的糖類(lèi)如乳果糖在結腸內經(jīng)細菌酵解釋放氫氣，經(jīng)肺呼出，因而口服乳果糖后相隔一定時(shí)間(10～15min)收集呼氣氫，利用氣敏色譜儀測定呼氣氫濃度根據呼出氣體.氫氣濃度的變化測算口-盲通過(guò)時(shí)間當呼吸氫濃度高出基礎值的50%或高出4～l0ppm水平時(shí)即為峰值，從口服乳果糖至到達峰值的時(shí)間。
  ②放射性核素掃描法：
  A.小腸通過(guò)時(shí)間測定：通常用99mTC標記試餐試餐后在γ相機下進(jìn)行計數(前后體位的核素掃描以糾正誤差)，若用兩種放射性核素標記其中一種用于胃排空，一種用于測定口-盲通過(guò)時(shí)間，由此推算出小腸通過(guò)時(shí)間。
  B.結腸通過(guò)時(shí)間的測定：以放射性核素標記液態(tài)物灌入盲腸或口服定位在盲腸，崩解的放射性核素膠囊從而測算結腸的充盈和各段的通過(guò)時(shí)間。
  (2)壓力測定：
  小腸壓力測定：將壓力集合管或帶有微型壓力傳感器的導管經(jīng)胃插入十二指腸直至空腸上段(X線(xiàn)下需導絲導引可通過(guò)內鏡插入)，可測得小腸消化間期和消化期的動(dòng)力活動(dòng)(收縮次數收縮幅度和動(dòng)力指數)。 

腸道通過(guò)時(shí)間測定和壓力測定注意事項

• 不適宜檢查人群：對放射性核素敏感患者。
  檢查前禁忌：要求檢查前48h停服抗膽堿藥，鈣離子通道阻滯藥，硝酸甘油鎮靜藥及精神藥物。
  檢查時(shí)禁忌：
  1..如空腹時(shí)服乳果糖，對于不同的病人，當時(shí)所處的消化間期時(shí)相不同，造成口-盲通過(guò)時(shí)間結果不均一性，因此應與試餐同時(shí)服乳果糖。
  2.試餐的成分需與普通膳食的成分相似的規定膳食。
  3.插管要注意適度。