紅細胞沉率概述
紅細胞沉率(ESR)是指紅細胞在一定條件下沉降的速度而言,簡(jiǎn)稱(chēng)血沉。在健康人血沉數值波動(dòng)于一個(gè)較狹窄范圍內。在許多病理情況下血沉明顯增快。紅細胞沉降是多種因素互相作用的結果。
紅細胞沉率正常值
魏氏(Westergren) 法:
成年男性0-15mm/h。
成年女性0-20mm/h。
潘氏法:
成年男性0-10mm/h。
成年女性0-12mm/h。
紅細胞沉率臨床意義
異常結果:
男性大于15mm/h,女性20mm/h,增快。
可能是生理性的婦女經(jīng)期、妊娠3個(gè)月至產(chǎn)后1個(gè)月。病理性上是急性炎癥、結締組織病、活動(dòng)性肺結核、風(fēng)濕熱活動(dòng)期、組織嚴重破壞、貧血、惡性腫瘤、高球蛋白血癥、重金屬中毒。
減慢,可因紅細胞數量明顯增多及纖維蛋白原含量嚴重減低所致見(jiàn)于各種原因所致的脫水血濃縮、真性紅細胞增多癥和彌漫性血管內凝血等,可見(jiàn)于紅細胞明顯增多及纖維蛋白原嚴重減低。
需要檢查的人群有炎癥,貧血,肺結核等癥狀的人群。
結果偏高可能疾病:
短骨骨干結核、特發(fā)性高嗜酸性細胞綜合征、支氣管中心性肉芽腫病。
紅細胞沉率檢查方法
檢查過(guò)程:抽血,抽血檢查一般采靜脈血,由醫生或護士抽血。抽血量的多少是根據化驗內容的不同及項目的多少來(lái)決定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不會(huì )超過(guò)50毫升,然后在血液加抗凝劑后,置于特制的玻璃管中,測定紅細胞在一定時(shí)間內下降的距離。
紅細胞沉率注意事項
一、抽血前的注意事項
1.抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食 物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì )直接影響檢驗結果。
2.體檢前一天的晚八時(shí)以后,應禁食。
3.抽血時(shí) 應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
二、抽血后應注意
1.抽血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2.按壓時(shí)間應充分。 各人的凝血時(shí)間有差異,有的人需要稍長(cháng)的時(shí)間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會(huì )因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(cháng)些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長(cháng)按壓時(shí)間。
3.抽血后出現暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
4.若局部出現淤血,24小時(shí)后用溫熱毛巾濕敷,可促進(jìn)吸收。