重振試驗概述
重振試驗就是通過(guò)儀器檢查來(lái)確定是否存在重振現象的一種方法。有些老年聾的病人,小聲聽(tīng)不到,聲大了又感到不舒服,這種現象就是聲強增加后所產(chǎn)生的響度增加不相稱(chēng),醫學(xué)上叫做重振現象。
重振試驗正常值
受檢者共聽(tīng)20次增幅音,每聽(tīng)到1次,得分5%,總分在30%以下為正常。
重振試驗臨床意義
異常結果:
1、在雙耳交替響度平衡試驗,人的右耳聽(tīng)閾為0dB,左耳聽(tīng)閾為40dB。當右耳聲強級增加20db 時(shí),左耳只須從其聽(tīng)閾(40dB)增加10dB就感到兩耳聽(tīng)到的響度相等,此即表示有響度重振,提示存在耳蝸病變。
2、在短增量敏感指數試驗,受檢者共聽(tīng)20次增幅音,每聽(tīng)到1次,得分5%,70%以上者為重振試驗陽(yáng)性,提示耳蝸病變的存在。
需要檢查人群雙耳聽(tīng)力相差20~50dB(HL)的患者。
重振試驗檢查方法
重振試驗的方法可分為兩類(lèi):一為直接測驗法,雙耳響度平衡測驗為先測定患者兩耳純音聽(tīng)閾,選用兩耳聽(tīng)力相差20dB以上的頻率,每10~20dB一檔地增加一耳的聲強度,并逐檔調節另一耳的聲強度至兩耳感到的響度相同時(shí)為止。
另一種為間接測驗法,短增量敏感指數測驗用1000Hz的純音,強度為閾上20dB,應用調幅裝置使聲強每5秒出現一次短時(shí)程的1dB增量(上升及下降時(shí)間各為50ms、持續200ms),受檢者共聽(tīng)20次增幅音,每聽(tīng)到1次,得分5%,總分在30%以下為正常,35~65%為可疑,70%以上者為重振試驗陽(yáng)性,提示耳蝸病變的存在。
重振試驗注意事項
不適宜人群:傳導性聾和神經(jīng)性聾患者。
檢查前禁忌:清洗好耳朵。
檢查時(shí)禁忌:
1.選擇安靜的環(huán)境。
2.兩耳的聽(tīng)力相差20dB以上。
3.受檢者不要亂動(dòng)。
4.增加一耳的聽(tīng)閾強度要慢。