舍佩耳曼征概述
舍佩耳曼征(Schepelmann's sign) 是胸膜炎與肋間神經(jīng)痛的一種鑒別方法。囑病人直立,讓其將軀干向左、右兩側盡力屈曲,并觀(guān)其疼痛反應。胸膜炎時(shí)病人將軀干向健側屈曲時(shí)疼痛加劇,向患側屈曲時(shí)疼痛消失;而肋間神經(jīng)痛時(shí)則相反。前者是由于壁層胸膜受牽拉所致,后者是肋間神經(jīng)受擠壓的結果。
舍佩耳曼征正常值
檢查時(shí)無(wú)胸痛感,胸部正常,呼吸均勻。
舍佩耳曼征臨床意義
異常結果:病人直立是,將軀干向左、右兩側盡力屈曲,疼痛感加劇,則有胸膜炎癥狀。而肋間神經(jīng)痛時(shí)則相反。前者是由于壁層胸膜受牽拉所致,后者是肋間神經(jīng)受擠壓的結果。
需要檢查的人群:有胸膜炎與肋間神經(jīng)痛的人群。
舍佩耳曼征檢查方法
病人取立位,令其將軀干向一側盡力屈曲,此時(shí)病人訴說(shuō)疼痛,然后再向另一側盡力屈曲,疼痛消失;或出現相反的結果,即為舍佩耳曼征。
舍佩耳曼征注意事項
不合宜人群:無(wú)。
檢查前禁忌:休息不良,飲食不當,過(guò)度疲勞。
檢查時(shí)要求:積極配合醫生的工作。