腦血管造影概述

腦血管造影是90年代以來(lái)廣泛應用于臨床的一種嶄新的X線(xiàn)檢查新技術(shù)，它是先選一入路動(dòng)脈，一般選用右股動(dòng)脈，通過(guò)右股動(dòng)脈放置一動(dòng)脈鞘，通過(guò)該動(dòng)脈鞘管選用不同導管，在導絲引導下，選進(jìn)所要顯示動(dòng)脈，注入含碘造影劑。造影劑所經(jīng)過(guò)的血管軌跡連續攝片，通過(guò)電子計算機輔助成像為腦血管數字減影造影(DSA)。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 內科外科腫瘤科
• 相關(guān)疾病 失語(yǔ)癥 腦血管硬化
• 相關(guān)癥狀 顱內壓增高 顱內鈣化 顱內出血 顱內感染 顱內高壓 顱內頭痛 持續顱內雜音 顱內占位性病變
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腦血管造影正常值

• 可以具體了解血管的形態(tài)學(xué)變化，如走行、分布、移位、粗細及循環(huán)時(shí)間的變化等。最終確定病灶是血管本身，還是顱內其他部位病變引起血管變化。 

腦血管造影臨床意義

• 適應癥：
  ①顱內血管性疾病，如顱內動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈栓塞等。
  ②顱內占位性病變，如顱內腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等。
  ③顱腦外傷引起的腦外血腫。
  ④手術(shù)后觀(guān)察手術(shù)效果及腦血循環(huán)狀態(tài)。
  腦血管造影術(shù)是檢查腦血管病的最有效方法之一。它是通過(guò)將含碘造影劑注入到頸內動(dòng)脈或椎動(dòng)脈，使腦血管顯影，來(lái)了解腦血管本身的形態(tài)和病變，以及病變的性質(zhì)和范圍。這項檢查對診斷腦血管病具有特殊價(jià)值 

腦血管造影檢查方法

• 首先在接受造影前，病人必須先作藥物(碘劑)敏感試驗。無(wú)不良反應時(shí)，方能接受造影。但造影前必須安排病人禁食、禁水，避免惡心嘔吐。隨后用肥皂水把患者的頸部洗凈。造影時(shí)讓病人平臥，將頸部稍墊高，保持安靜，不要轉動(dòng)頭部，局部麻醉后，在病變側頸部用穿刺針，刺入頸動(dòng)脈，快速(1秒鐘)注入藥液，拔針后壓迫10～20分鐘，防止頸部形成血腫。同時(shí)進(jìn)行X 線(xiàn)拍片，可使腦血管顯影。 

腦血管造影注意事項

• 禁忌癥：
  ①老年性動(dòng)脈硬化者需慎重。
  ②有嚴重心、腎、肝功能不全者。
  ③造影劑過(guò)敏者。
  ④有嚴重出血傾向者。
  造影前：應禁食，禁水，避免術(shù)中惡心嘔吐。
  造影時(shí)：保持安靜，不要隨意轉動(dòng)頭部，造影結束后需平臥，并保持穿刺下肢制動(dòng)不少于8小時(shí)，多喝水以利造影劑排出，24小時(shí)內盡量不吃高蛋白飲食。