語(yǔ)音震顫概述

語(yǔ)音震顫是一種重要的檢查方法。病人發(fā)出聲音，音波產(chǎn)生的震動(dòng)，沿著(zhù)氣管、支氣管及肺泡，傳到胸壁引起共鳴的震動(dòng)，醫生可以用手觸知，稱(chēng)為語(yǔ)音震顫。 

• 檢查部位 胸部
• 科室 內科外科中西醫結合科
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀 肺部或支氣管周?chē)沙尸F紋理增粗及浸潤現象

語(yǔ)音震顫正常值

• 在正常情況下，一般男性較女性為強，成人較兒童為強，瘦者較胖者為強。同一胸廓的不同部位，語(yǔ)顫的強弱亦有所不同。前胸右上部較左上部略強，因右肺尖較靠近氣管；前胸上部較下部略強，因前者距聲門(mén)較近，后胸下部較上部為強，因上部風(fēng)骼及肌肉較厚，肩胛間區的語(yǔ)顫較強，因該區接近氣管，但這些差別很小，常無(wú)診意義，因此應由醫生的經(jīng)驗判斷病征。 

語(yǔ)音震顫臨床意義

• 異常結果：
  1、凡能增強聲波傳至胸壁的病理情況下，皆可出現語(yǔ)顫增強，主要見(jiàn)于肺組織實(shí)變如大葉肺炎因肺組織有炎癥性浸潤而實(shí)變，肺泡含氣量顯著(zhù)減少，傳導介質(zhì)變?yōu)榫鶆颍曇魝鲗Я己茫蛑Z(yǔ)顫增強。
  2、凡任何阻礙聲波傳至胸壁者，均可引起語(yǔ)顫減弱或消失。主要見(jiàn)于支氣管阻塞，如阻塞性肺不張。
  需要檢查的人群：有以上癥狀的人群。 

語(yǔ)音震顫檢查方法

• 醫生兩手掌或尺側量緣輕貼在病人胸壁兩側對稱(chēng)部位，但不可用力壓在胸壁上，以免減弱手掌的敏感性。讓病人拉長(cháng)聲說(shuō)一或阿可以感到一種顫動(dòng)的感覺(jué)，兩手交替對比檢查兩側是否相同，注意有無(wú)單側、雙側或局部的增強減弱或消失。 

語(yǔ)音震顫注意事項

• 不合宜人群：無(wú)。
  檢查前禁忌：休息不良，飲食不當，過(guò)度疲勞。
  檢查時(shí)要求：積極配合醫生的工作。囑被檢查者用一般的聲音強度重復發(fā)“yi”長(cháng)音，喉部發(fā)音產(chǎn)生的振動(dòng)經(jīng)氣管、支氣管、肺泡傳至胸壁，由聽(tīng)診器聽(tīng)及。