語音震顫概述

語音震顫是一種重要的檢查方法。病人發(fā)出聲音，音波產(chǎn)生的震動，沿著氣管、支氣管及肺泡，傳到胸壁引起共鳴的震動，醫(yī)生可以用手觸知，稱為語音震顫。 

• 檢查部位 胸部
• 科室 內(nèi)科外科中西醫(yī)結(jié)合科
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀 肺部或支氣管周圍可呈現(xiàn)紋理增粗及浸潤現(xiàn)象

語音震顫正常值

• 在正常情況下，一般男性較女性為強，成人較兒童為強，瘦者較胖者為強。同一胸廓的不同部位，語顫的強弱亦有所不同。前胸右上部較左上部略強，因右肺尖較靠近氣管；前胸上部較下部略強，因前者距聲門較近，后胸下部較上部為強，因上部風(fēng)骼及肌肉較厚，肩胛間區(qū)的語顫較強，因該區(qū)接近氣管，但這些差別很小，常無診意義，因此應(yīng)由醫(yī)生的經(jīng)驗判斷病征。 

語音震顫臨床意義

• 異常結(jié)果：
  1、凡能增強聲波傳至胸壁的病理情況下，皆可出現(xiàn)語顫增強，主要見于肺組織實變?nèi)绱笕~肺炎因肺組織有炎癥性浸潤而實變，肺泡含氣量顯著減少，傳導(dǎo)介質(zhì)變?yōu)榫鶆?，聲音傳?dǎo)良好，因之語顫增強。
  2、凡任何阻礙聲波傳至胸壁者，均可引起語顫減弱或消失。主要見于支氣管阻塞，如阻塞性肺不張。
  需要檢查的人群：有以上癥狀的人群。 

語音震顫檢查方法

• 醫(yī)生兩手掌或尺側(cè)量緣輕貼在病人胸壁兩側(cè)對稱部位，但不可用力壓在胸壁上，以免減弱手掌的敏感性。讓病人拉長聲說一或阿可以感到一種顫動的感覺，兩手交替對比檢查兩側(cè)是否相同，注意有無單側(cè)、雙側(cè)或局部的增強減弱或消失。 

語音震顫注意事項

• 不合宜人群：無。
  檢查前禁忌：休息不良，飲食不當(dāng)，過度疲勞。
  檢查時要求：積極配合醫(yī)生的工作。囑被檢查者用一般的聲音強度重復(fù)發(fā)“yi”長音，喉部發(fā)音產(chǎn)生的振動經(jīng)氣管、支氣管、肺泡傳至胸壁，由聽診器聽及。