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威廉征

威廉征概述

威廉征(William's sign)是胸部檢查項(xiàng)目之一,有三種情況:①在胸腔大量積液時(shí),病人取坐位,檢查者以同等力量自上而下叩診其胸部,并兩側(cè)對比。若患側(cè)第二肋間呈高調(diào)濁音,其下則為濁鼓音,再往下為實(shí)音,即為此征。
②肺尖結(jié)核的早期,同側(cè)膈肌吸氣時(shí),運(yùn)動減弱;其方法同利騰現(xiàn)象。
③慢性粘連性心包炎時(shí),囑病人取仰臥位,檢查者將雙手五指稍張開,右手平放于其心前區(qū)部位,左手平放于右胸的對應(yīng)部位,雙手拇指在中線上相遇,讓病人深呼吸,觀察雙手抬高的幅度。正常時(shí),兩手隨呼吸同時(shí)抬起和下降,并且幅度相等。若發(fā)現(xiàn)放在心前區(qū)的手,隨病人呼吸抬高的幅度較右側(cè)低,即為此征。此征系心包與胸膜、以致肺臟愈著粘連造成左肺擴(kuò)張受限所致。 

威廉征正常值

  • 正常時(shí),兩手隨呼吸同時(shí)抬起和下降,并且幅度相等,呼吸均勻。 

威廉征臨床意義

  • 異常結(jié)果
    肺尖結(jié)核的早期,慢性粘連性心包炎,心包與胸膜、以致肺臟愈著粘連造成左肺擴(kuò)張受限等。
    需要檢查的人群
    有心肺疾病的人群。 

威廉征檢查方法

  • 三種情況的檢查方法:
    1.在胸腔大量積液時(shí),病人取坐位,檢查者以同等力量自上而下叩診其胸部,并兩側(cè)對比。若患側(cè)第二肋間呈高調(diào)濁音,其下則為濁鼓音,再往下為實(shí)音,即為此征。
    2.肺尖結(jié)核的早期,同側(cè)膈肌吸氣時(shí),運(yùn)動減弱;其方法同利騰現(xiàn)象。
    3.慢性粘連性心包炎時(shí),囑病人取仰臥位,檢查者將雙手五指稍張開,右手平放于其心前區(qū)部位,左手平放于右胸的對應(yīng)部位,雙手拇指在中線上相遇,讓病人深呼吸,觀察雙手抬高的幅度。正常時(shí),兩手隨呼吸同時(shí)抬起和下降,并且幅度相等。若發(fā)現(xiàn)放在心前區(qū)的手,隨病人呼吸抬高的幅度較右側(cè)低,即為此征。 

威廉征注意事項(xiàng)

  • 1.檢查前禁忌:休息不良,飲食不當(dāng),過度疲勞。
    2.檢查時(shí)要求:積極配合醫(yī)生的工作。
    不合宜人群:無。 

威廉征相關(guān)問答

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