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組織因子途徑抑制物概述
組織因子途徑抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TFPI)是控制凝血啟動(dòng)階段的一種體內天然抗凝蛋白,它對組織因子途徑 (即外源性凝血途徑) 具有特異性抑制作用,曾稱(chēng)為外在途徑抑制物。因為血漿中的TFPI大部分存在于脂蛋白部分,故早期稱(chēng)為脂蛋白相關(guān)凝血抑制物。
組織因子途徑抑制物正常值
TFPI 與 低密度脂蛋白( low density lipoprotein, LDL ) 呈結合狀態(tài)。 5 %- 10% 全長(cháng) TFPI 呈游離狀態(tài)。
組織因子途徑抑制物臨床意義
異常結果:
檢查發(fā)現升高,TFPI 在動(dòng)脈粥樣硬化中表達水平也是升高的,它和 TF 同時(shí)出現在斑塊區內皮細胞、壞死區周?chē)木奘杉毎推交〖毎小?br />
血液高凝狀態(tài)與炎癥反應是感染性疾病的兩大病理特征,常導致病情惡化甚至引發(fā)多功能臟器衰竭,從而直接威脅患者的生命,因此抗凝抗炎在嚴重感染性疾病的治療中越來(lái)越受到人們的重視。動(dòng)物實(shí)驗發(fā)現,TFPI 能夠顯著(zhù)改善嚴重感染動(dòng)物的癥狀并提高其存活率。
需要檢查的人群:有紅、腫、熱、痛和功能障礙及心臟部位疼痛的人群。
組織因子途徑抑制物檢查方法
1.備齊用物,標本容器上貼好標簽,核對無(wú)誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂,選擇靜脈,于靜脈穿刺部位上方約4~6cm處扎緊止血帶,并囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈顯露。
2.常規消毒皮膚,待干。
3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈,右手持注射器,針頭斜面向上與皮膚成15度~30度,在靜脈上或旁側刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入靜脈,見(jiàn)回血后將針頭略放平,稍前行固定不動(dòng),抽血至需要量時(shí),放松止血帶,囑患者松拳,干棉簽按壓穿刺點(diǎn),迅速拔出針頭,并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
4.卸下針頭,將血液沿管壁緩緩注入容器內,切勿將泡沫注入,以免溶血。容器內放有玻璃珠時(shí)應迅速搖動(dòng),以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管,應在雙手內旋轉搓動(dòng),以防凝固;如系干燥試管,不應搖動(dòng);如系液體培養基,應使血液與培養液混勻,并在血液注入培養瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接觸血液。
5.送實(shí)驗室檢查。
組織因子途徑抑制物注意事項
1.檢查前禁忌:檢查前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì )直接影響檢驗結果。體檢前一天 的晚八時(shí)以后,應禁食。
2.檢查時(shí)要求:抽血時(shí)應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
不合宜人群:無(wú)。