唾液尿素氮概述
血漿中的尿素、肌酐和尿酸可通過(guò)唾液腺細胞進(jìn)入唾液,在唾液中的濃度與血漿中的濃度相關(guān)。
唾液尿素氮正常值
4.1-7.3mmol/L (11.4-20.4mg/dl)。
唾液尿素氮臨床意義
一、升高:
(1)尿素排泄障礙: ① 腎功能不全(腎小球功能減低)。 ② 脫水、浮腫、梗阻性尿路疾病。 ③ 利尿劑。
(2)尿素生成過(guò)剩: ① 高蛋白飲食。 ② 組織壞死(異化亢進(jìn)):絕食、發(fā)熱、感染癥、糖尿病、癌、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、外科手術(shù)、使用類(lèi)固醇激素等。
(3)消化道出血。
二、降低:
(1)尿素生成減少: ① 肝功能不全(肝硬化、重癥肝炎、中毒)。 ② 低蛋白飲食。 ③ 妊娠后期、嬰幼兒期。 ④ 合成代謝類(lèi)固醇、生長(cháng)激素。
(2)尿素排泄過(guò)剩: ① 多尿。 ② 尿崩癥。
唾液尿素氮檢查方法
消化道出血。
唾液尿素氮注意事項
(1)該法最常出現的問(wèn)題是試劑失效或反應系統被污染。試劑中最不穩定的是NADH和谷氨酸脫氫脫氫酶。在分析過(guò)程中應注意以下幾個(gè)方面:如用血漿則不能用含氟化合物或NH4+的抗凝劑,前者可抑制尿素酶活性,后者則可參與反應。
(2)試劑空白吸光度應大于1.2A,否則說(shuō)明NADH被氧化。同種試劑、儀器,在分析條件不變的情況下,測定得F值應相對恒定,否則說(shuō)明試劑失效。
(3)復溶試劑勿振動(dòng),以免酶變性失活。必須用無(wú)氨水復溶試劑。試劑杯、樣品杯、反應杯要無(wú)氨、潔凈、無(wú)酸堿污染,應每次定標,并跟測質(zhì)控血清。