腦脊液動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)概述

腦脊液動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)包括壓頸試驗(yàn)，壓腹試驗(yàn)，單側(cè)頸靜脈壓迫試驗(yàn)。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 外科
• 相關(guān)疾病 淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢腦膜炎 椎管內(nèi)結(jié)核肉芽腫 中風(fēng) 外傷性腦脊液漏 結(jié)核性脊髓炎 椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤 脊椎化膿性骨髓炎
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• 相關(guān)癥狀 腦脊液循環(huán)通路 寒戰(zhàn)

腦脊液動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)正常值

• 壓頸試驗(yàn)為陰性，壓腹試驗(yàn)中用手掌深壓腹部，腦脊液壓力迅速上升，解除壓迫后，壓力迅速下降。單側(cè)頸靜脈壓迫試驗(yàn)為陰性。 

腦脊液動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)臨床意義

• 異常結(jié)果：
  1、壓頸試驗(yàn)中穿刺部位以上有椎管阻塞，壓頸時(shí)腦脊液壓力不見(jiàn)上升（完全阻塞）或上升、下降緩慢（部分阻塞），此稱壓頸試驗(yàn)陽(yáng)性。
  2、單側(cè)頸靜脈試驗(yàn)中一側(cè)頸靜脈壓迫時(shí)壓力無(wú)變化稱單側(cè)壓頸試驗(yàn)陽(yáng)性。
  需要檢查人群：脊椎病變者。 

腦脊液動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)檢查方法

• 1、壓頸試驗(yàn)：
  用手指壓迫頸靜脈，椎管如通暢，壓頸后腦脊液壓力迅速上升，至1.96～2.94kPa(200～300mmH2O)以上，壓頸解除后，壓力又迅速下降至初壓水平。
  2、壓腹試驗(yàn)
  壓頸試驗(yàn)前應(yīng)先作壓腹試驗(yàn)，以證實(shí)穿刺針頭確在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)。用手掌深壓腹部，腦脊液壓力迅速上升，解除壓迫后，壓力迅速下降。
  3、單側(cè)頸靜脈壓迫試驗(yàn)：
  分別壓迫兩側(cè)頸靜脈。 

腦脊液動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)注意事項(xiàng)

• 1、檢查前禁忌： 無(wú)。
  2、檢查時(shí)要求：先做壓腹試驗(yàn)再做壓頸試驗(yàn)。
  不合宜人群：顱高壓癥，腦出血患者。