胰島素-c肽測定及其釋放試驗概述

胰島素-c肽測定及其釋放試驗是通過(guò)測定空腹及餐后血漿胰島素和C-肽水平能反映胰島B細胞功能，指導臨床治療一種檢查方法。由于胰島素和C-肽有一個(gè)共同的前體——胰島素原，1分子胰島素原在特殊作用下分解為1分子胰島素和1分子C-肽，同時(shí)釋放入血液中。胰島素的半衰期為4-5分鐘，而C-肽的半衰期為長(cháng)約10-13.5分鐘，且經(jīng)肝臟時(shí)50%的胰島素被清除，C-肽的清除率很低，且C-肽不受外源胰島素的影響，因此，對于接受胰島素治療的患者更應注意C-肽水平來(lái)了解胰島B細胞的功能。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 新生兒糖尿病
• 相關(guān)癥狀 腎動(dòng)脈硬化 妊娠中毒 糖尿病皮膚病變

胰島素-c肽測定及其釋放試驗正常值

• 正常人服葡萄糖后，隨血糖的上升血漿胰島素和C-肽也迅速上升，一般在30-60分鐘達到高峰，且為空腹水平的5-10倍，然后逐漸下降，餐后3小時(shí)達到空腹水平，即是同步分泌的，說(shuō)明胰島B細胞的貯備功能較強。 

胰島素-c肽測定及其釋放試驗臨床意義

• 異常結果：1型糖尿病由于胰島B細胞嚴重破壞，空腹血漿胰島素及C-肽水平很低，服糖刺激后沒(méi)有明顯增加，呈低平曲線(xiàn)，有些病人甚至測不到;　2型糖尿病空腹血漿胰島素和C-肽水平可正常或稍高，服糖刺激后能分泌胰島素和C-肽但表現為高峰延遲。肥胖或超重的2型糖尿病人，空腹血漿胰島素和C-肽水平比正常體重者高，餐后分泌也較高，甚至超過(guò)正常值，但仍低于相同體重的非糖尿病人，故稱(chēng)為胰島素相對不足。　糖尿病異常癥狀：　(1)口腔：口干、口渴、飲水多、口腔黏膜出現瘀點(diǎn)、瘀斑、水腫、牙齦腫痛、牙齒扣痛、或口腔內有灼熱感覺(jué);　(2)體重：體重緩慢減輕，且無(wú)明顯的誘因;　(3)體力：疲乏、常有饑餓感、出汗、乏力、心悸、顫抖、低血糖;　(4)尿液;男性尿頻、尿液多;　(5)眼瞼：眼瞼下長(cháng)有黃色扁平新生物(黃斑瘤);　(6)皮膚：下肢、足部潰瘍經(jīng)久不愈;或有反復的皮膚、外陰感染;皮膚擦傷或抓破后不易愈合，或有反復發(fā)作的龜頭炎、外陰炎、陰道炎;　(7)血管：動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病;　(8)生殖：女性發(fā)生多次流產(chǎn)、妊娠中毒、羊水過(guò)多、或分娩巨大胎兒者。　需要檢查的人群：有糖尿病相關(guān)癥狀的患者。 

胰島素-c肽測定及其釋放試驗檢查方法

• 1、通過(guò)測定空腹及餐后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)血漿胰島素和C-肽水平能反映胰島B細胞功能，指導臨床治療。
  2、正常人服葡萄糖后，隨血糖的上升血漿胰島素和C-肽也迅速上升，一般在30-60分鐘達到高峰，且為空腹水平的5-10倍，然后逐漸下降，餐后3小時(shí)達到空腹水平，即是同步分泌的，說(shuō)明胰島B細胞的貯備功能較強。
  3、進(jìn)行胰島功能檢測有助于了解胰島B細胞的貯備功能，是診斷糖尿病和區分糖尿病類(lèi)型最可靠的方法。 

胰島素-c肽測定及其釋放試驗注意事項

• 1、檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內分泌混亂。
  2、檢查時(shí)要求：積極配合醫生的要求。
  不合宜人群：暫時(shí)不明。