肌張力檢查概述
肌張力檢查是檢查肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度的一種方法,從其硬度中亦可測知其肌張力。
肌張力檢查正常值
沒(méi)有出現肌肉強直和肌肉松軟的現象。
肌張力檢查臨床意義
異常結果: (1) 肌張力增高 肌肉堅硬,被動(dòng)運動(dòng)阻力增大,關(guān)節運動(dòng)范圍縮小。可表現為痙攣性或強直性。 ① 痙攣性肌張力增高 在被動(dòng)運動(dòng)開(kāi)始時(shí)阻力較大,終末時(shí)突感減弱,稱(chēng)為折刀(clasp knife)現象,見(jiàn)于錐體束損害。 ② 強直性肌張力增高 指一組拮抗肌群的張力均增加,作被動(dòng)運動(dòng)時(shí),伸肌與屈肌的肌張力同等增強,如同彎曲鉛管,故稱(chēng)鉛管樣強直,見(jiàn)于錐體外系損害。如在強直性肌張力增強的基礎上又伴有震顫,當做被動(dòng)運動(dòng)時(shí)可出現齒輪頓挫樣感覺(jué),稱(chēng)齒輪強直(cogwheel rigidity)。 (2) 肌張力減弱 肌肉弛緩松軟,被動(dòng)運動(dòng)時(shí)阻力減退或消失,關(guān)節運動(dòng)范圍擴大,有時(shí)呈過(guò)度屈伸現象。見(jiàn)于周?chē)窠?jīng)、脊髓前角灰質(zhì)及小腦病變等。 需要檢查的人群:懷疑患有肌張力異常的患者。
肌張力檢查檢查方法
在病人肌肉松弛時(shí),醫生的雙手握住病人肢體,用不同的速度和幅度,反復作被動(dòng)的伸屈和旋轉運動(dòng),感到的輕度阻力就是這一肢體有關(guān)肌肉的張力。以同樣方法進(jìn)行各個(gè)肢體及關(guān)節的被動(dòng)運動(dòng),并作兩側比較。其次用手觸摸肌肉,從其硬度中亦可測知其肌張力。
肌張力檢查注意事項
不合宜人群:四肢殘疾或本身有疾病的患者。
檢查前禁忌:檢查前幾天不要做過(guò)度劇烈的運動(dòng),防止肌肉酸痛而影響檢查結果。
檢查時(shí)要求:檢查時(shí)肌肉要放松,以便醫生順利開(kāi)展檢查工作。