獻血者健康檢查概述
獻血者健康檢查是為確保醫療用血的質(zhì)量,保證獻血者的身體健康和檢驗,在每次獻血前進(jìn)行體格檢查和血液檢驗,獻出的血液必須按規定項目檢驗。
獻血者健康檢查正常值
(1) 血比重篩選:硫酸酮法 男≥1.052 女≥1.050。 (2) 丙氨酸氨基轉移酶(ALT)酮體粉法:陰性。賴(lài)式法:小于等于25。 (3) 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)酶標法:陰性。 (4) 丙型肝炎病毒抗體(HCV抗體)酶標法:陰性。 (5) 艾滋病病毒抗體(HIV抗體)酶標法:陰性。 (6) 梅毒試驗RPR法或TRUST法:陰性。
獻血者健康檢查臨床意義
異常結果: (1) 性病、麻瘋病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。 (2) 肝炎病患者,乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性者,丙型肝炎抗體陽(yáng)性者。 (3) 過(guò)敏性疾病及反復發(fā)作過(guò)敏患者,如經(jīng)常性蕁麻疹、支氣管哮喘、藥物過(guò)敏(單純性蕁麻疹不在急性發(fā)作期間可獻血)。 (4) 各種結核病患者,如如肺結核、腎結核、淋巴結核及骨結核等。 (5) 心血管疾病患者,如各種心臟病、高血壓、低血壓、心肌炎以及血栓性靜脈炎等 (6) 呼吸系統疾病患者,如慢性支氣管炎、肺氣腫以及支氣管擴張肺功能不全。 (7) 消化系統和泌尿系統疾病患者,如較重的胃及十二指腸潰瘍、慢性胃腸炎、急慢性腎炎以及慢性泌尿道感染、腎病綜合征、慢性胰腺炎。 (8) 血液病患者,如貧血、白血病、真性紅細胞增多癥及各種出、凝血性疾病。 (9) 內分泌疾病或代謝障礙性疾病患者,如腦垂體及腎上腺病癥、甲亢、肢端肥大癥、尿崩癥及糖尿病。 (10) 器質(zhì)性神經(jīng)系統疾病或精神病患者,如腦炎、腦外傷后遺癥、癲癇、精神分裂癥、癔病、嚴重神經(jīng)衰弱等。 (11) 寄生蟲(chóng)病及地方病患者,如黑熱病、血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、釣蟲(chóng)病、囊蟲(chóng)病及肺吸蟲(chóng)病、克山病和大骨節病等。 (12) 各種惡性腫瘤及影響健康的良性腫瘤患者。 (13) 做過(guò)切除胃、腎、脾等重要內臟器官手術(shù)者。 (14) 慢性皮膚病患者,特別是傳染性、過(guò)敏性及炎癥性全身皮膚病,如黃癬、廣泛性濕疹及全身性牛皮癬等。 (15) 眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、視神經(jīng)炎和眼底有變化的高度近視。 (16) 自身免疫性疾病及膠原性病,如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等。 (17) 有吸毒史者。 (18) 同性戀者、多個(gè)性伴侶者。 存在以上情況者皆不能獻血。 需要檢查的人群:獻血者。
獻血者健康檢查檢查方法
1.備齊用物,標本容器上貼好標簽,核對無(wú)誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂,選擇靜脈,于靜脈穿刺部位上方約4~6cm處扎緊止血帶,并囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈顯露。
2.常規消毒皮膚,待干。
3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈,右手持注射器,針頭斜面向上與皮膚成15度~30度,在靜脈上或旁側刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入靜脈,見(jiàn)回血后將針頭略放平,稍前行固定不動(dòng),抽血至需要量時(shí),放松止血帶,囑患者松拳,干棉簽按壓穿刺點(diǎn),迅速拔出針頭,并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
4.卸下針頭,將血液沿管壁緩緩注入容器內,切勿將泡沫注入,以免溶血。容器內放有玻璃珠時(shí)應迅速搖動(dòng),以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管,應在雙手內旋轉搓動(dòng),以防凝固;如系干燥試管,不應搖動(dòng);如系液體培養基,應使血液與培養液混勻,并在血液注入培養瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接觸血液。
5.送實(shí)驗室采用靜脈采血進(jìn)行檢測。
獻血者健康檢查注意事項
不合宜人群:檢查認為不適宜獻血人群。
檢查前禁忌:全血與全血間隔時(shí)間需為六個(gè)月;全血與機采血小板的間隔時(shí)間需為三個(gè)月;機采血小板與全血的間隔時(shí)間需為三個(gè)月;機采血小板與機采血小板間隔時(shí)間需為一至二個(gè)月。
檢查時(shí)要求:獻血時(shí)可能對獻血者產(chǎn)生心理影響,在獻血過(guò)程中盡量不去關(guān)注獻血情況。