腹部聽(tīng)診概述

腹部聽(tīng)診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。聽(tīng)診是用耳朵或借助聽(tīng)診器聽(tīng)取被檢查者身體各部位發(fā)出的聲音，并根據音響強弱、音調高低、聲音性質(zhì)以及變化來(lái)判斷臟器是否正常的一種診斷方法。腹部聽(tīng)診用于檢查腸鳴音、血管雜音、摩擦音和搔彈音等。妊娠5個(gè)月以上的婦女還可在臍下方聽(tīng)到胎心音。通過(guò)此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病征。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 外科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 腹壁切口疝 腹壁硬纖維瘤 腹痛 新生兒嘔吐 腹壁間疝 小兒繼發(fā)性腹膜炎 腹水 胃急性擴張 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥 感染性腹主動(dòng)脈瘤
  [更多]
• 相關(guān)癥狀 腹疼不食 腸鳴音消失 脈絡(luò )暴露 胸膜摩擦音 血管雜音 皮膨脹如鼓 腹部血管雜音 邪陷厥陰 臍腹部或脅肋部患有癖塊 熱深厥深 四支怠惰 節后綜合癥 腹中積癖 肝區摩擦音 濁氣壅滯 皖腹痞悶 肝區血管雜音
  [更多]

腹部聽(tīng)診正常值

• 腹部扣診，正常人叩診是鼓音即打鼓一樣的聲音。但是當腹腔內有大量液體時(shí)，即“腹水”達到1000毫升，即可以產(chǎn)生移動(dòng)性濁音。 

腹部聽(tīng)診臨床意義

• 異常結果：　(1) 腸鳴音：腸蠕動(dòng)時(shí)，腸管內氣體和液體隨之流動(dòng)，產(chǎn)生一種斷續的咕嚕聲(gurgling sound)或氣過(guò)水聲，稱(chēng)為腸鳴音(bowel sound)。 　(2) 血管雜音：腹部血管雜音對診斷某些疾病有一定作用，聽(tīng)診中不應忽視。血管雜音有動(dòng)脈性和靜脈性雜音。動(dòng)脈性雜音常在腹中部或腹部一側。 　(3) 摩擦音：在脾梗死、脾周?chē)住⒏沃車(chē)谆蚰懩已桌奂熬植扛鼓さ惹闆r下，可于深呼吸時(shí)，于各相應部位聽(tīng)到摩擦音(friction rubs)，嚴重時(shí)可觸及摩擦感。 　需要檢查的人群：常規體檢項目，腹部異常者。 

腹部聽(tīng)診檢查方法

• 1、一般聽(tīng)診檢查者用耳朵聽(tīng)取被檢查者身體某一器官發(fā)出的音響，如語(yǔ)聲、咳嗽、呃逆、呼吸、啼哭、噯氣、腸鳴、骨擦音等。
  2、直接聽(tīng)診法檢查者用耳郭直接貼附在被檢查者的體壁上進(jìn)行聽(tīng)診，用這種方法所聽(tīng)得的體內聲音很微弱。該方法不夠衛生，也不便施行，某些部位更難以用直接聽(tīng)診，故目前只有在某些特殊或緊急情況下才采用。
  3、間接聽(tīng)診法即用聽(tīng)診器進(jìn)行聽(tīng)診的檢查方法。此法方便，可在任何體位時(shí)使用，而且對臟器運動(dòng)的聲音還能起到放大的作用。間接聽(tīng)診法的使用范圍很廣，除心、肺、腹外，還可聽(tīng)取血管音、皮下氣腫音、肌束顫動(dòng)音、關(guān)節活動(dòng)音、骨折斷面磨擦音等。 

腹部聽(tīng)診注意事項

• 1、檢查時(shí)要求：
  (1)環(huán)境應安靜和溫暖，在寒冷季節應使聽(tīng)診胸件曖和后再接觸被檢查者體表。
  (2)被檢者取一定的體位，一般取坐位或臥位。有時(shí)需配合呼吸運動(dòng)或變換體位后再聽(tīng)診。
  (3)檢查部位應充分顯露，切忌隔著(zhù)衣服聽(tīng)診，以免衣服摩擦發(fā)出音響。胸件應緊貼體表，避免與皮膚摩擦產(chǎn)生附加音。但也不宜過(guò)度用力，導致被檢查者疼痛。
  (4)聽(tīng)診一個(gè)器官時(shí)應將其他器官發(fā)出聲音忽略，如聽(tīng)肺部呼吸音或音時(shí)，應暫時(shí)忽略心音和心臟雜音。
  (5)聽(tīng)診應與視診、觸診、叩診結合起來(lái)。聽(tīng)診肺部時(shí)應上、下、左、右對照鑒別。
  不合宜人群：基本無(wú)不適合人群，但心理精神異常者應注意。