腰部活動(dòng)度概述
腰部活動(dòng)度的檢查是對腰部進(jìn)行活動(dòng)性的檢查,用于確診脊柱是否存在異常。
腰部活動(dòng)度正常值
腰椎正常下前屈可達90°,向后及向左、向右可達30°。
腰部活動(dòng)度臨床意義
脊柱腰椎段活動(dòng)受限,常見(jiàn)于: (1) 腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損; (2) 腰椎增生性關(guān)節炎; (3) 椎間盤(pán)脫出,可使腰椎段各方向的運動(dòng)均受限; (4) 結核或腫瘤使腰椎骨質(zhì)破壞; (5) 腰椎骨折或脫位,多發(fā)生于外傷后。檢查時(shí)應注意詢(xún)問(wèn)病史,觀(guān)察局部有無(wú)腫脹或變形等。 需要檢查的人群:腰部疼痛,不能自由轉動(dòng)的人群。
腰部活動(dòng)度檢查方法
(1)腰椎前屈 囑患者彎腰并力圖以手觸地,記錄屈曲度數,并注意脊柱的形態(tài)。正常情況下從直立位到屈曲約有45度活動(dòng)度。
(2)伸展 囑患者腰盡量向后彎曲,并在患者后面固定其兩側骨盆與髖關(guān)節,以檢查其腰部伸展度。正常的伸展度約35度。
(3)側屈 檢查者在患者后面固定其兩側骨盆與髖關(guān)節,囑患者分別向左右側彎腰,以檢查脊柱向兩邊的活動(dòng)度。正常情況下每側活動(dòng)度約為30度。
(4)旋轉 檢查者象上述一樣固定患者兩側骨盆與髖關(guān)節,囑患者肩部分別向左右旋轉,正常人軀干旋轉度每側約45度。軀干的旋轉包括胸椎和腰椎活動(dòng)。
腰部活動(dòng)度注意事項
不合宜人群:孕婦。
檢查前禁忌:無(wú)特殊禁忌。
檢查時(shí)要求:檢查放松心情,檢查可能會(huì )有疼痛。需要如實(shí)反應。