職業(yè)病檢查項目概述

職業(yè)病檢查項目是對勞動(dòng)者進(jìn)行法定職業(yè)病的檢查。對勞動(dòng)者的健康狀況進(jìn)行監察，預防與治療職業(yè)病。 

• 檢查部位
• 科室 內科外科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 職業(yè)病 工業(yè)中毒所致的精神障礙 農藥中毒所致的精神障礙 中毒性弱視 急性硫化氫中毒 工業(yè)毒物中毒性周?chē)窠?jīng)病 二硫化碳中毒 酚類(lèi)中毒 苯中毒 鋇中毒 中毒性紫癜 光氣中毒 二氧化氮中毒 鉛中毒引起的溶血性貧血 銅中毒引起的溶血性貧血 重金屬中毒性腎病 制藥業(yè)引起的皮膚病 中毒性高鐵血紅蛋白血癥 矽肺
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• 相關(guān)癥狀 嗜睡 中毒嚴重 腎上腺中毒 有機磷中毒 頭痛 心悸 肌肉無(wú)力 輕度中毒 頭暈 記憶力下降
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職業(yè)病檢查項目正常值

• (1)、鉛及其化合物中毒 無(wú)頭昏、頭痛、全身無(wú)力、記憶力減退、睡眠障礙、多夢(mèng)。無(wú)垂腕癥。　(2)、汞及其化合物中毒 無(wú)頭昏、頭痛、健忘、多夢(mèng)心悸、多汗等植物神經(jīng)系統紊亂現象。　(3)、錳及其化合物中毒 無(wú)嗜睡、淡漠、精神萎靡，繼之有失眠、乏力、頭昏、頭痛、注意力渙散、記憶力減退，有流延、性欲改變、多汗，四肢麻木、疼痛等現象。　(4)、一氧化碳中毒 無(wú)頭痛、頭暈、無(wú)力、惡心、嘔吐、心悸及耳鳴等，皮膚粘膜不蒼白或灰白或發(fā)紺。　(5)、硫化氫 無(wú)頭痛、頭昏、乏力、惡心、眼漲痛、咽干、咳嗽等癥狀。胸悶、心悸等癥狀。　(6)、有機錫中毒 無(wú)頭暈、頭痛、乏力，伴有接觸性皮炎和輕度呼吸系統刺激癥狀。　(7)、苯中毒 無(wú)頭昏、健忘、失眠。　(8)、正己烷中毒 四肢遠端部對稱(chēng)性無(wú)感覺(jué)麻木和感覺(jué)異常。無(wú)運動(dòng)障礙　(9)、矽肺 無(wú)咳嗽，無(wú)痰。 

職業(yè)病檢查項目臨床意義

• 異常結果　(1)、 鉛及其化合物中毒 頭昏、頭痛、全身無(wú)力、記憶力減退、睡眠障礙、多夢(mèng)等，其中以頭昏、全身無(wú)力，提示患有神經(jīng)衰弱。：肌無(wú)力，肌肉麻痹，橈神經(jīng)支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂，是多發(fā)性神經(jīng)病。齒齦邊緣出現的藍灰色鉛線(xiàn)、口內金屬味、食欲不振、上腹部脹悶、不適、腹隱痛和便秘，大便干結呈算盤(pán)珠狀，可能是鉛絞痛。貧血，多為低色素正常紅細胞型貧血。　(2)、汞及其化合物中毒 輕度頭昏、頭痛、健忘、多夢(mèng)等，部分病例可有心悸、多汗等植物神經(jīng)系統紊亂現象。易興奮，失眠或嗜睡、多惡夢(mèng)、性情抑郁孤僻而又急躁，易緊張激動(dòng)與發(fā)怒而自己不能控制。意向性震顫：手指、舌頭、眼睛明顯震顫，手指及手部震顫突出。講話(huà)不靈活，步態(tài)不穩。口中金屬味與唾液增加，可以確診急性汞中毒。　(3)、錳及其化合物中毒 嗜睡、淡漠、精神萎靡，繼之有失眠、乏力、頭昏、頭痛、注意力渙散、記憶力減退，有流延、性欲改變、多汗，四肢麻木、疼痛、夜間腓腸肌痙攣等為輕度中毒。除上述癥狀和體征外，還有兩腿發(fā)沉、走路笨拙并緩慢，易跌到。語(yǔ)言單調、口吃，舉止緩慢，完成精細動(dòng)作困難，面部表情呆板，眼球聚合不全，有四肢肌張力增強。是中度中毒。：精四肢僵直，動(dòng)作緩慢笨拙，說(shuō)話(huà)含糊不清，面部表情減少呈面具樣，步態(tài)前沖呈“慌張步態(tài)”。手指痙縮、變形。運動(dòng)失調，肢體、舌、唇震顫，是錳毒性震顫麻痹的典型表現。　(4)、一氧化碳中毒 頭痛、頭暈、無(wú)力、惡心、嘔吐、心悸及耳鳴等為輕度急性CO中毒。全身疲軟無(wú)力，中毒初期雖然意識清楚，但已無(wú)自救能力。繼而意識模糊、嗜睡、大小便失禁，甚至昏迷，皮膚粘膜呈櫻紅色，呼吸脈搏增快。血壓下降、心律失常、抽搐等確診為中度。腦水腫而呈深度昏迷，高熱、合并呼吸循環(huán)衰竭、中毒性心肌損害、肺水腫、消化道出血、急性腎功能衰竭等，皮膚粘膜呈蒼白或灰白或發(fā)紺，如合并顱內高壓、腦水腫，可發(fā)生腦疝，危及生命。可確診為重度中毒。　(5)、硫化氫 頭痛、頭昏、乏力、惡心、眼漲痛、咽干、咳嗽等癥狀。胸悶、心悸等癥狀，視力模糊、眼結膜水腫及角膜糜爛，神志出現輕度意識障礙。可確診為硫化氫中毒。　(6)、 有機錫中毒頭暈、頭痛、乏力，伴有接觸性皮炎和輕度呼吸系統刺激癥狀，是慢性中毒。　(7)、苯中毒 頭昏、健忘、失眠可為慢性苯中毒。　(8)、正己烷中毒 四肢遠端部對稱(chēng)性感覺(jué)麻木和感覺(jué)異常。感覺(jué)減退通常累及兩手、兩足，跟踺反射減弱。可能有多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病。，常伴有無(wú)力、食欲減退和體重減輕。通常先下肢遠端無(wú)力、肌肉痙攣樣疼痛，上肢較少受累，僅手部肌肉無(wú)力。感覺(jué)運動(dòng)型周?chē)窠?jīng)病也以運動(dòng)障礙為主，痛覺(jué)、觸覺(jué)消失常限于手及足部，振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)僅輕度減退。可確診為運動(dòng)神經(jīng)病重者。　(9)、矽肺 咳嗽較重，無(wú)痰或少量粘液痰。單純矽肺多位無(wú)胸痛或有輕微胸痛，一旦有明顯胸痛應考慮有肺內感染或并發(fā)肺結核的可能。胸膜摩擦音常是并發(fā)肺結核的征象。晚期矽肺，胸痛，并伴有肺結核、肺氣腫。　需要檢查人群 長(cháng)期從事高危職業(yè)的人群。 

職業(yè)病檢查項目檢查方法

• 根據被檢查者所從事工作有針對性地進(jìn)行檢查，包括內科檢查、眼科檢查、血常規、尿常規、神經(jīng)科、肝功能、肺功能、腦電圖等一系列檢查。 

職業(yè)病檢查項目注意事項

• 不適宜人群：非從事高危職業(yè)人群。
  檢查前禁忌：無(wú)特別禁忌。
  檢查時(shí)要求：檢查過(guò)程繁多，被檢查者應積極配合。