尺壓試驗概述

尺壓試驗是指通過(guò)尺壓試驗檢查病人是否出現異常的病征的輔助診斷方式，主要方法是病人仰臥位，用一硬尺橫置于腹壁上，醫生兩手將尺下壓，如為卵巢囊腫，則主動(dòng)脈腹部的搏動(dòng)可經(jīng)囊腫傳到硬尺，使尺發(fā)生節奏性跳動(dòng);如為腹水，則壓尺不跳動(dòng)。主要是用于區分卵巢囊腫及腹水兩種病征。 

• 檢查部位 生殖部位
• 科室 外科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 卵巢囊腫 卵巢冠囊腫
• 相關(guān)癥狀 腹部不適 腹部壓痛 上腹部腫塊及腹脹 腹部逐漸脹大 空腹時(shí)腹部有振水聲者

尺壓試驗正常值

• 正常腹部除肝、脾區呈濁音或實(shí)音外，其余部位均為鼓音。鼓音的程度與胃腸道的氣體有直接關(guān)系，與液體和固體含量多少有一定影響。胃腸高度脹氣、人工氣腹和胃腸穿孔時(shí)，腹部呈高度鼓音。實(shí)質(zhì)臟器極度腫大、腹腔內腫物或大量腹水時(shí)，病變部可出現濁音或實(shí)音，鼓音范圍縮小，借此可協(xié)助鑒別腹部病變的性質(zhì)。 

尺壓試驗臨床意義

• 異常結果：進(jìn)行檢查時(shí)在仰臥，濁音區在腹中部，鼓音區在腹部?jì)蓚龋撉闆r是卵巢囊腫，這是由于腸管被卵巢囊腫壓擠至兩側腹部所致；卵巢囊腫濁音不呈移動(dòng)性；腹水，進(jìn)行尺壓試驗時(shí)壓尺不跳動(dòng)。
  需要檢查的人群：卵巢囊腫者，腹部水腫。 

尺壓試驗檢查方法

• 1、病人先取仰臥位、自臍部向一側腰部叩診，當鼓音變?yōu)闈嵋籼帲尣∪宿D向對側，而醫生的左手中指不離開(kāi)腹壁，此時(shí)濁音如變?yōu)楣囊簦瑒t為移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。此為診斷腹水的重要方法。
  2、如果腹水量少，可采取胸膝位，使臍部處于最低位，叩臍部，如該部由仰臥位的鼓音轉為濁音，則提示有腹水可能。
  3、巨大卵巢囊腫與腹水鑒別點(diǎn)：
  ①卵巢囊腫與腹水相反，在仰臥時(shí)，濁音區在腹中部，鼓音區在腹部?jì)蓚取＿@是由于腸管被卵巢囊腫壓擠至兩側腹部所致;
  ②卵巢囊腫濁音不呈移動(dòng)性;
  ③尺壓試驗：病人仰臥位，醫生用一硬尺橫置于兩髂前上棘連線(xiàn)的腹壁上，用兩手將尺下壓，若有跳動(dòng)與心搏動(dòng)相一致的節奏性跳動(dòng)，則為卵巢囊腫。因瘤體將腹主動(dòng)脈沖動(dòng)導向腹壁所致。如為腹水，則壓尺不跳動(dòng)。 

尺壓試驗注意事項

• 1、檢查前禁忌：精神緊張，快速腹式呼吸運動(dòng)
  2、檢查時(shí)要求：采用仰臥位，頭墊低枕，兩手平放于軀干兩側，兩腿并攏屈曲，使腹壁肌肉放松，作緩慢的腹式呼吸運動(dòng)。醫生站在病人右側，面向病人，以便觀(guān)察病人有無(wú)疼痛等表情，檢查時(shí)，手應溫暖，動(dòng)作輕柔。對于精神緊張的病人，觸診時(shí)可與病人談話(huà)，轉移其注意力使腹肌放松。檢查順序應結合問(wèn)診，從健康部位開(kāi)始，逐漸移向病變區域一般常規體檢先從左下腹開(kāi)始，循逆時(shí)針?lè )较颍上露希茸蠛笥遥蓽\入深，將腹部各區仔細進(jìn)行觸診，并注意比較病變區與健康部位。
  不合宜人群： 無(wú)不適合人群。