宮縮應激試驗概述
宮縮應激試驗(CST)是產(chǎn)時(shí)常用的監測方法之一,可通過(guò)宮縮時(shí)胎心率的變化了解胎盤(pán)的功能及胎兒對宮縮時(shí)一過(guò)性缺氧的耐受能力,從而判斷胎兒的安危。若10分鐘內連續出現3次以上晚期減速,胎心基線(xiàn)率變異減少,胎動(dòng)后胎心率無(wú)加速為OCT陽(yáng)性,提示胎盤(pán)功能減退;若胎心基線(xiàn)率無(wú)晚期減速,胎動(dòng)后胎心率加速為OCT陰性,提示胎盤(pán)功能良好,胎兒在一周內無(wú)死亡危險。
宮縮應激試驗正常值
若胎心率基線(xiàn)有變異或胎動(dòng)后FHR加快,無(wú)晚期減速,為OCT陰性。
宮縮應激試驗臨床意義
異常結果
若多次宮縮后連續重復出現晚期減速,胎心率基線(xiàn)變異減少,胎動(dòng)后無(wú)FHR增快,為OCT陽(yáng)性。
若為陽(yáng)性,提示胎盤(pán)功能減退,因假陽(yáng)性多,意義不如陰性大,可加測尿E3值或其它檢查以進(jìn)一步了解胎盤(pán)功能的情況。
需要檢查的人群孕婦。
宮縮應激試驗檢查方法
是給孕婦使用縮宮素,誘導出宮縮,觀(guān)察在有宮縮的情況下胎心率的變化,需記錄20分鐘。
宮縮應激試驗注意事項
不合宜人群:臨近產(chǎn)期的孕婦。
檢查前禁忌:內監測法因可避免干擾,圖形清晰,但有導致宮內感染的可能,故需要嚴格無(wú)菌操作,試驗后應用抗生素。壓力導管避免觸碰胎盤(pán)。
檢查時(shí)要求:檢查放松心情,檢查可能會(huì )對身體及心理造成負擔,應該積極面對,并積極配合檢查。