細胞免疫檢查概述
細胞免疫檢查:參與免疫應答或與免疫應答有關(guān)的細胞檢查。包括淋巴細胞、單核細胞、巨噬細胞、粒細胞、肥大細胞、輔佐細胞,以及它們的前體細胞等。主要有淋巴細胞轉換試驗、FBC玫瑰花試驗、T淋巴細胞亞群、淋巴細胞毒試驗和NK細胞活性測定。
細胞免疫檢查正常值
一般呈陰性結果。有些試驗則是在一定的參考值范圍內。
細胞免疫檢查臨床意義
異常結果:
1、T淋巴細胞:可用于T淋巴細胞計數,T淋巴細胞亞群的分類(lèi)以及判斷T淋巴細胞的活化程度。CD3 分子表達于所有成熟T淋巴細胞的表面,是總T淋巴細胞的重要標志,CD3+ 常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、淋巴細胞性甲狀腺炎、重癥肌無(wú)力以及器官移植后排斥反應。主要見(jiàn)于免疫缺陷病,如AIDS、先天性胸腺發(fā)育不全綜合征以及聯(lián)合免疫缺陷病等。亦可見(jiàn)于惡性腫瘤、SLE、免疫抑制劑治療等。
2、B淋巴細胞:SmIg+細胞增高 :常與B細胞惡性增殖有關(guān),主要見(jiàn)于慢淋、毛細胞白血病以及巨球蛋白血癥等。SmIg+細胞減低:主要與體液免疫缺陷有關(guān),常見(jiàn)于性聯(lián)丙種球蛋白缺乏癥、嚴重聯(lián)合免疫缺陷病等。 需要檢查的人群:免疫力低下者和細胞免疫有缺陷者均可檢查。
細胞免疫檢查檢查方法
T淋巴細胞表面標志物檢測:E玫瑰花形成試驗、免疫熒光法(IFA)、熒光激活細胞分類(lèi)法(FACS)、免疫金銀法以及免疫酶染色法等。淋巴細胞功能檢測:T細胞轉化試驗,采用形態(tài)學(xué)法。B淋巴細胞表面標志物檢測:B細胞表面免疫球蛋白(BCR,SmIg)是B細胞的特征性表面標志。將熒光標記的抗不同類(lèi)型Ig的單克隆抗體進(jìn)行檢測,可將B細胞分為SmIgG、SmIgM、 SmIgA、 SmIgD、 SmIgE。
細胞免疫檢查注意事項
不合宜人群:一般都無(wú)特殊要求。經(jīng)期的女性患者不宜檢查陰道分泌物的標本檢查。
檢查前禁忌:血液標本一般是早晨空腹的血標本;尿液標本和血液標本一樣要注意飲食、運動(dòng)和藥物量等因素的影響;糞便標本則是在試驗前3日禁食用肉類(lèi)及含動(dòng)物血食物并禁服鐵劑、維生素C等;腦脊液標本、胸腹水標本則是要及時(shí)送檢;前列腺液標本要由按摩前列腺后采集;精液標本采集前要禁欲3-7天;陰道分泌物標本在采集前要禁止房事、盆浴、陰道檢查、陰道灌洗和局部上藥等。
檢查時(shí)要求:血液標本的靜脈血抽血時(shí)要注意溶血現象;尿液標本要求無(wú)菌操作;糞便標本是要保溫送檢;腦脊液標本要及時(shí)送檢和檢查時(shí)要注意安全;胸腹水標本和腦脊液標本一樣;前列腺液標本要及時(shí)送檢和注意防止標本蒸干;精液標本要保溫并及時(shí)送檢;陰道分泌物標本要注意所有的器械是清潔的。