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尿膽汁酸概述
膽汁酸由膽固醇演變而來(lái),是膽汁的主要成分。其是肝臟分泌到膽汁中最大量的有機酸。肝細胞以膽固醇為原料合成的膽酸和鵝脫氧膽酸稱(chēng)為原膽汁酸。隨膽汁排入腸道后經(jīng)腸道細菌叢酶作用分別生成脫氧膽汁酸和膽石酸,又稱(chēng)次級膽汁酸。次級膽汁酸分別與甘氨酸與牛磺酸結合形成初級結合膽汁酸和甘氨鵝脫氧膽酸,其中95%的初級膽汁酸在回腸末端被重吸收,經(jīng)門(mén)靜脈至肝后,肝細胞再次將其攝取后貯存在膽囊中,消化食物時(shí)再排入腸腔將脂肪消化,形成肝腸循環(huán)。當肝細胞受損時(shí)或膽管病變時(shí),即引起膽酸的改變。總膽汁酸是一種敏感的肝功能指標,肝細胞只有輕微壞死時(shí),總膽汁酸即可升高,其變化早于膽紅素和丙氨酸氨基轉移酶(ALT),甚至早于肝組織學(xué)活檢所見(jiàn)。
尿膽汁酸正常值
尿膽汁酸臨床意義
尿膽汁酸檢查方法
尿膽汁酸注意事項