血型鑒定概述

ABO血型系統主要是根據人類(lèi)紅細胞表面所含凝集原(即血型抗原，有A、B、H三種)的不同而命名的。ABO血型鑒定，即指ABH血型抗原的檢測。紅細胞含A抗原的叫A型，含B抗原的叫B型，含A和B抗原的叫AB型;不含A、B抗原，而含H抗原的稱(chēng)O型。A型人血清中只含抗B抗體;B型血清中只含抗A抗體;AB型血清中抗A和抗B抗體都沒(méi)有;而O型血清中抗A和抗B抗體都有。采用標準的抗A及抗B血清以鑒定被檢者紅細胞上的抗原(直接試驗);同時(shí)用標準的A型及B型紅細胞鑒定被檢者血清中的抗體(反轉試驗)。只有被檢者紅細胞上的抗原鑒別和血清中的抗體鑒別所得出的結果完全符合時(shí)才能肯定其血型類(lèi)別。

• 檢查部位 全身
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 Rh血型不合
• 相關(guān)癥狀

血型鑒定正常值

• ABO血型分為A型、B型、O型、AB型。

血型鑒定臨床意義

• ABO血型鑒定主要用于
  (1)臨床輸血當循環(huán)血量不足或大失血或貧血需進(jìn)行輸血治療時(shí)，在輸血前必須先選擇血型相同的供血者，再進(jìn)行交叉配血，完全相同后才能輸血。如遇緊急情況，必須用異型血時(shí)，AB血型患者可接受其他血型血液，但以B型血為優(yōu)先考慮，并且盡量少用。A型血有許多亞型，容易造成輸血反應，因此盡量不要輸給異型血患者。當O型母親孕育A型或B型胎兒時(shí)，妊娠期需要輸血，必須堅持同血型輸血。
  (2)在皮膚、骨髓、腎移植等器官移植時(shí)，選擇ABO血型相符的供體。
  (3)不孕癥和新生兒溶血癥病因的分析。
  (4)親子鑒定。法醫上用于否定親子關(guān)系。例如，父母一方為O型，另一方為A或B型，子女不會(huì )是AB型，子女會(huì )出現父母的血型;父母都是O型，子女只能是O型;父母一方是AB型，子女不會(huì )是O型;父母為O型及AB型，子女不可能是O型或AB型;父母都是A型，子女只能是A型或O型;父母都是B型，子女只能是B型或O型。而子女血型符合遺傳規律時(shí)，難以肯定親子關(guān)系，須借助人類(lèi)白細胞抗原檢查，來(lái)推斷可能發(fā)生親子關(guān)系指數。

血型鑒定檢查方法

• 試管法(正、反定型)
  (1)取潔凈小試管3支，分別標明抗-A、抗-B和抗-AB，用滴管分別加抗-A、抗-B和抗-A、B分型血清各1滴于試管底部，再以滴管分別加入受檢者2%紅細胞鹽水懸液1滴，混勻(正定型)。
  (2)另取潔凈小試管3支，分別標明A、B、O，用滴管分別加受檢者血清各1滴于試管底部，再分別以滴管加入2%A、B、O型試劑紅細胞懸液1滴，混勻(反定型)。
  (3)立即以1000轉/分離心1min，輕輕搖動(dòng)試管，使沉于管底的紅細胞浮起，肉眼及顯微鏡觀(guān)察有無(wú)凝集或溶血現象。根據結果判斷血型。 

血型鑒定注意事項

• 1、輸血過(guò)程中如出現血型不合，在患者體內可引起嚴重的抗原抗體反應，大量紅細胞被破壞，造成溶血而危及生命。
  2、母嬰ABO血型不合可引起新生兒溶血病。
  3、器官移植時(shí)供者與受者的血型不合，可發(fā)生超急性排斥反應。