抗鏈球菌壁多糖抗體概述

A組溶血性鏈球菌細(xì)胞壁的特異多糖體與人的心臟瓣膜糖蛋白具有交叉抗原性，當(dāng)A組溶血性鏈球菌感染人體后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗鏈球菌壁多糖抗體(antibody to streptococcal polysaccharide，ASP)，此抗體作用于人的心臟瓣膜可導(dǎo)致瓣膜的損害，引起風(fēng)濕性心臟瓣膜病。現(xiàn)已測(cè)出其抗原最具生物活性部分為38KD，且可應(yīng)用ELISA法檢出其IgG和IgM兩部分的數(shù)值，較易在臨床上推廣。由于此抗體的水平能較好地反映心瓣膜的損害，此抗體不但能支持先前有過(guò)鏈球菌感染和當(dāng)前有急性風(fēng)濕熱自身免疫反應(yīng)的存在，還能預(yù)示風(fēng)濕熱的預(yù)后，故此在臨床上有較大的參考價(jià)值。

• 檢查部位
• 科室
• 相關(guān)疾病 喘息性支氣管炎
• 相關(guān)癥狀 黏液膿性痰

抗鏈球菌壁多糖抗體正常值

• ASP-IgG：(1.334±0.578)BI;ASP-IgM：(1.011±0.315)BI。結(jié)合指數(shù)(BI)=(測(cè)定標(biāo)本A-非特異性結(jié)合A)/(正常血清A-非特異性結(jié)合A)。若以正常對(duì)照組的均值加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為正常值上限(ULNV)來(lái)判斷陽(yáng)性和陰性，則正常為陰性。

抗鏈球菌壁多糖抗體臨床意義

• (1)風(fēng)濕性心臟瓣膜炎患者血清ASP升高，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，在無(wú)瓣膜損害的風(fēng)濕熱患者ASP水平較低，原有ASP增高的風(fēng)心病患者在病變瓣膜切除后，其ASP水平隨即下降，故認(rèn)為ASP具有瓣膜的特異性診斷意義。 (2)風(fēng)濕性心臟瓣膜炎患者的ASP陽(yáng)性率在80%以上，而其他非風(fēng)濕性心瓣膜病、鏈球菌感染后狀態(tài)、急性腎炎及病毒性心肌炎等的陽(yáng)性率在10%～13%。 (3)對(duì)風(fēng)濕性心臟瓣膜炎動(dòng)態(tài)觀察顯示，ASP-IgM水平隨病情改善而較快下降，而ASP-IgG則持續(xù)高水平的時(shí)間較長(zhǎng)，ASP-IgM可作為監(jiān)測(cè)病情、指導(dǎo)治療的較敏感指標(biāo)。 (4)與其他傳統(tǒng)指標(biāo)比較，ASP在反應(yīng)風(fēng)濕性心臟炎活動(dòng)性方面遠(yuǎn)優(yōu)于ESR、CRP，在反應(yīng)鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)方面遠(yuǎn)優(yōu)于ASO，因此，ASP測(cè)定既具有特異性也具有活動(dòng)性的診斷價(jià)值。

抗鏈球菌壁多糖抗體檢查方法

• 暫無(wú)相關(guān)數(shù)據(jù)

抗鏈球菌壁多糖抗體注意事項(xiàng)

• 暫無(wú)相關(guān)數(shù)據(jù)