尿卟啉原試驗（UP）概述

卟啉來(lái)源于卟膽原，是人體內血紅素合成過(guò)程中的中間產(chǎn)物，卟啉主要是在肝臟和紅骨髓內合成.當某些遺傳基因問(wèn)題出現時(shí)，會(huì )使人體內卟啉生成過(guò)多，引起血卟啉病，此時(shí)可經(jīng)過(guò)腎臟從尿中排出尿卟啉或經(jīng)過(guò)膽汁從糞便中排出糞卟啉。 肝性卟啉病時(shí)可呈陽(yáng)性反應，由重金屬如鉛、砷、汞、鋅等中毒引起或某些化學(xué)藥物引起的繼發(fā)性卟啉病也可出現陽(yáng)性反應。 當尿液中出現卟啉時(shí)，尿變?yōu)榧t色，也可能為無(wú)色，但暴露陽(yáng)光下或酸化煮沸后可呈現紅色。

• 檢查部位 其他
• 科室 外科
• 相關(guān)疾病 急性心肌梗死 外傷性昏迷 慢性鉛中毒 肝性血卟啉病綜合征 心肌梗死 血卟啉病 溶血性貧血 血卟啉病性周?chē)窠?jīng)病 鉛中毒 褐黃病
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• 相關(guān)癥狀 腹痛 胸痛 消瘦 癱瘓 丘疹 潰瘍 色素異常 高血壓 血紅蛋白尿

尿卟啉原試驗（UP）正常值

• 定性陰性。記為(-)。
  定量0～36nmol/24h(0～30μg/24h)。

尿卟啉原試驗（UP）臨床意義

• 異常結果
  陽(yáng)性(或升高)：先天性血卟啉病(紅細胞生成性血卟啉病)、急性血卟啉病(發(fā)病期)、遲發(fā)性皮膚型血卟啉病(發(fā)病期)、鉛及重金屬中毒、肝病和某些溶血性貧血、心肌梗死等。
  需要檢查人群
  慢性肝病造血功能障礙患者。

尿卟啉原試驗（UP）檢查方法

• 卟啉為動(dòng)物體內血紅蛋白，肌紅蛋白、過(guò)氧化氫酶、過(guò)氧化物酶、細胞色素等合成過(guò)程的中間產(chǎn)物。人體常見(jiàn)的有糞卟啉Ⅰ、Ⅲ，尿卟啉Ⅰ、Ⅲ，和原卟啉Ⅸ 幾種。另外有卟膽原，為一卟啉前體，它在某種卟啉病人尿中大量排出。尿色正常，但尿在日光下放置幾小時(shí)后，尿色加深，變成紅棕色，是卟膽原變成尿卟啉的結果。各種卟啉都是有色物質(zhì)，在經(jīng)過(guò)特制濾光板的紫外線(xiàn)下，均顯紅色熒光，因此可以熒光比色定量。糞卟啉溶于乙醚而尿卟啉不溶，便于分離。各種卟啉在分光鏡光譜中有不同的吸光帶。 

尿卟啉原試驗（UP）注意事項

• 檢查時(shí)要求：
  1、為避免卟啉分解，留取標本后應使用棕色瓶子，及時(shí)送檢新鮮尿液。
  2、卟膽原不穩定，易轉變?yōu)榧t黑色卟膽素，故務(wù)必以新鮮尿立即送檢，立即檢查。本法檢出感度為卟膽原11mg/L。由于卟啉病發(fā)作時(shí)尿中卟膽原大量增加，反應深紅色，可先將尿稀釋10倍后檢測。
  檢查前準備：
  1、嚴格謹慎使用巴比妥、利眠寧、甲丙氨酯(眠爾通)、磺胺類(lèi)藥及苯妥英鈉、灰黃霉素和雌激素。使用前咨詢(xún)醫生意見(jiàn)。
  2、在尿檢前禁用富含卟啉的食物或藥物。