血清冷球蛋白（CG）概述

血清冷球蛋白也為γ球蛋白，同時γ球蛋白也屬于免疫球蛋白。正常人血清中冷球蛋白可在血管內(nèi)沉積，使血流受阻引起遠端缺血。冷球蛋白存在于許多臨床疾病中，能固定補體產(chǎn)生炎癥反應，類似免疫復合物引起的疾病。

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關疾病 隱匿性腎小球腎炎 冷球蛋白血癥 氣性壞疽病 雷諾氏病 雷諾病 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎 肝硬化 新生兒皮下壞疽 類風濕性關節(jié)炎 膜性腎小球腎炎 先天性全丙種球蛋白低下血癥 多發(fā)性骨髓瘤 病毒性肝炎 雷諾綜合征 麻風病 梅毒
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• 相關癥狀 腹痛 肢端接連出現(xiàn)蒼白、發(fā)組和潮紅反應 肝腫大 斑疹 皰疹 紫紺 血紅蛋白尿 膿尿 乳糜尿 血尿 少尿 多尿 腹脹 蛋白尿 濕疹 關節(jié)疼痛
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血清冷球蛋白（CG）正常值

• 分光光度法<80mg/L。
  (注具體參考值請根據(jù)各實驗室而定。)

血清冷球蛋白（CG）臨床意義

• 1、CG升高見于冷球蛋白血癥。臨床可分為單克隆型(Ⅰ型)、單克隆混合型(Ⅱ型)、多克隆混合型(Ⅲ型)。
  2、Ⅰ型冷球蛋白血癥常出現(xiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、Waldenstron巨球蛋白血癥、淋巴瘤等。一般在疾病的晚期只有當冷球蛋白含量達5～30g/L時才表現(xiàn)癥狀。臨床上出現(xiàn)的雷諾氏現(xiàn)象、血栓形成、潰瘍、壞疽等，是由于血管內(nèi)出現(xiàn)冷球蛋白沉淀物所造成的高度粘性和淤塞的結(jié)果。
  3、Ⅱ型冷球蛋白血癥主要見于慢性淋巴細胞性白血病、淋巴瘤、Sjogren綜合征和類風濕性關節(jié)炎，有時也見于多發(fā)性骨髓和巨球蛋白血癥。其臨床表現(xiàn)如血管炎、血管性紫癜、腎小球腎炎以及免疫復合物所致的炎癥作用與Ⅱ型冷球蛋白增高相關。
  4、Ⅲ型有30%為特異性的，還可見于SLE、Sjogren綜合癥、類風濕性關節(jié)炎、溶血性貧血、淋巴瘤及多種感染(如梅毒、麻風、錐蟲病、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、鏈球菌感染后腎炎、傳染性單核細胞增多癥等)。其臨床表現(xiàn)也與免疫復合物所致的炎癥作用有關。
  5、大量冷球蛋白增多見于冷球蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤。
  6、少量冷球蛋白增多見于慢性淋巴細胞性白血病、黑熱病、腎功能不全、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕熱、細菌性心內(nèi)膜炎、淋巴肉瘤、瘧疾、結(jié)節(jié)性多動脈炎等。

血清冷球蛋白（CG）檢查方法

• 靜脈采血后立即送檢，檢測方法為冷纖維蛋白原的測定方法。 

血清冷球蛋白（CG）注意事項

• 為了防止或減少冷球蛋白丟失，采血時首先應預溫注射器和試管，然后將血樣在37℃放置2h，使血液凝固后再分離。