前列腺、精囊腺的超聲檢查概述

前列腺、精囊腺、陰囊和陰莖的超聲檢查是男科疾病常規(guī)檢查方法，適用于以下疾病的診斷：
1、良性前列腺增生(“前列腺肥大”)、前列腺癌、前列腺炎、前列腺膿腫、前列腺囊腫、前列腺結(jié)石。
2、精囊腺炎癥、精囊腺囊腫、精囊腺腫瘤和先天性精囊腺缺如。

• 檢查部位 生殖部位
• 科室 男科
• 相關疾病 非細菌性前列腺炎 前列腺癌 精囊炎 前列腺炎 慢性細菌性前列腺炎 淋病合并癥精囊炎 淋病合并癥前列腺炎 良性前列腺增生 前列腺增生
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• 相關癥狀 下腹部持續(xù)性疼痛 射精疼 下腹絞痛 膿尿 乳糜尿 血尿 少尿 尿失禁與遺尿 排尿困難及尿潴留 發(fā)熱 尿頻伴尿急和尿痛 余瀝不凈 蛋白尿 遺尿 尿失禁 前列腺素合成減少 精囊增大 膀胱排空不全 充溢性尿失禁
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前列腺、精囊腺的超聲檢查正常值

• 前列腺正常聲像圖前列腺約4×3×2cm大小。其橫斷面是對稱的粟子形，縱斷面為卵圓形，上大下小。前列腺包膜回聲為平整的連續(xù)線，腺體內(nèi)為分布均勻的細小光點。圖像中心可見到來自尿道的明亮光點。
  正常前列腺的超聲測值，可因檢查途徑及超聲儀的類型和檢查位置、探測角度的不同而有所差異。
  經(jīng)腹部檢查的測量方法。
  一.測量切面與部位
  1.腹部橫斷面(前列腺的斜冠狀斷面)。
  寬徑測量(左右徑)左側(cè)邊界至右側(cè)邊界的最大徑。
  厚徑測量(前后徑)前緣邊界至后緣邊界的最大徑。
  2.腹部縱斷面(前列腺的矢狀斷面)。
  長徑測量(上下徑)上緣邊界至下緣邊界的最大徑。
  二.前列腺測量正常值
  平均值長徑3cm，寬徑4cm，厚徑2cm。
  三.前列腺體積計算(V)
  三徑乘積的半數(shù)值。即V=l/2(L·D·W)。
  成人精囊腺為蟠曲的腺囊或腺管，長約6cm，寬約2cm，僅在壺腹下方與輸精管相通。

   

前列腺、精囊腺的超聲檢查臨床意義

• 1、直腸超聲檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)0.5～1.5cm的前列腺癌(PCA)，其敏感性超過直腸指診(后者僅能發(fā)現(xiàn)45%的癌)。超聲引導下活檢有助于PCA的確診，并能與其他病變?nèi)缛庋啃圆∽?、結(jié)核、炎癥、良性增生相鑒別。
  2、超聲比X線、CT更有助于對前列腺癌位置、大小、形態(tài)、腺內(nèi)侵犯范圍的判斷。結(jié)合超聲引導下的穿刺活檢術，有助于前列腺癌的分級和分期，對決定臨床診斷和處理具有重要意義。
  3、介入性超聲應用：
  ①超聲引導下前列腺活檢術。
  ②經(jīng)會陰前列腺穿刺抽膿、前列腺囊腫的穿刺抽吸和治療。③超聲監(jiān)護下放置前列腺支架、螺圈等。

前列腺、精囊腺的超聲檢查檢查方法

• 檢查方法：B超。 

前列腺、精囊腺的超聲檢查注意事項

• 檢查前的準備：
  ①經(jīng)腹壁掃查需適度充盈膀胱。
  ②經(jīng)直腸掃查需作探頭清潔、消毒、注水、排氣等直腸和器械準備，患者無需充盈膀胱。
  ③若經(jīng)會陰掃查一般無需特殊準備。