纖溶酶原測定概述
纖溶酶原是血漿纖維蛋白水解酶無(wú)活性的前體。由組織激活物t-PA、尿激酶或凝血接觸階段多種酶激活,外源性激活物如鏈激酶也可起激活作用。纖溶酶降解纖 維蛋白和纖維蛋白原,保持血管和分腺管通暢,進(jìn)一步研究發(fā)現,纖溶酶功能還包括促膠原酶活性及在營(yíng)養及細胞移動(dòng)方面起輔助作用。
纖溶酶原測定正常值
0.22±0.03g/L。
纖溶酶原測定臨床意義
a)原發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn),如肝硬化、肝葉切除術(shù)、肝移植、門(mén)脈高壓分流術(shù)、肺葉切除術(shù)。
b)繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離、羊水栓塞、嚴重感染、腫瘤擴散、DIC。
纖溶酶原測定檢查方法
用發(fā)色底物法測定活性:
原理:由于鏈激酶的作用,存于血漿樣本中纖溶酶原完全轉變?yōu)槔w溶酶原激活物(鏈激酶-纖溶酶原復合物)。
隨后復合物使發(fā)色底物水解,用分光光度計測定,吸光度增加與纖溶酶原活性成正比。
免疫化學(xué)法:
凝膠電泳、免疫比濁法、放射免疫擴散法。
纖溶酶原測定注意事項
由于纖溶酶原濃度更易波動(dòng),對纖溶亢進(jìn)者來(lái)說(shuō),纖溶酶原測定比其抑制物α2-抗纖溶酶測定方法敏感性差。這兩個(gè)參數都是消耗性指標,只能間接反映實(shí)際纖溶活性。測定纖溶酶-α2-抗纖溶酶復合物(PAP)更加合適。發(fā)色底物法操作步驟較簡(jiǎn)便和快速,與免疫化學(xué)法相比更合適。除了少數Ⅱ型缺陷者,活性和抗原檢測相關(guān)性很好。