膠乳凝集抑制試驗(LAI)概述
如受檢者尿中HCG含量增高,加入相應量的抗血清(HCG抗體),充分作用后,其中的抗體與尿中HCG結合,再加入HCG膠乳抗原,本應凝集反應受到抑制,說(shuō)明尿中含HCG,即為妊娠反應陽(yáng)性。
孕后35~40天,LAI試驗一般可呈陽(yáng)性。60~70天陽(yáng)性率高達98%,120天后陽(yáng)性率逐漸降低。
膠乳凝集抑制試驗(LAI)正常值
陰性。
膠乳凝集抑制試驗(LAI)臨床意義
孕后35~40天,LAI試驗一般可呈陽(yáng)性。60~70天陽(yáng)性率高達98%,120天后陽(yáng)性率逐漸降低。LAI試驗不僅在正常孕尿中能發(fā)生陽(yáng)性反應;在某些病理情況下,如宮外孕、葡萄胎、絨毛膜癌、睪丸畸胎瘤時(shí),由于尿中也含HCG故也能出現陽(yáng)性反應。 除正常妊娠外,過(guò)期流產(chǎn)或不全流產(chǎn)而胎盤(pán)仍存留者,也可以呈陽(yáng)性反應,經(jīng)人工流產(chǎn)刮宮后無(wú)胎盤(pán)殘留者,可轉陰性反應;在雙胎妊娠或合并妊娠中毒癥時(shí),將原尿稀釋后再作LAI試驗仍呈陽(yáng)性,但稀釋度(除個(gè)別外)一般不會(huì )很高。 在葡萄胎、絨毛膜癌、睪丸畸胎瘤患者的尿中,HCG含量較正常孕婦尿中明顯增高,可將尿液高度稀釋后進(jìn)行LAI試驗,仍呈陽(yáng)性,可作為鑒別診斷。 當患者尿中HCG含量較低時(shí),LAI試驗不足以產(chǎn)生陽(yáng)性反應,將尿液HCG濃縮30倍、60倍,可提高其靈敏度。臨床上用于葡萄胎清除術(shù)或絨毛膜癌術(shù)后療效觀(guān)察,如將患者尿液濃縮30倍、60倍,LAI試驗為陰性,說(shuō)明手術(shù)徹底或無(wú)復發(fā)。反之,如呈陽(yáng)性,說(shuō)明治療不徹底或病情發(fā)展。 出現LAI陰性時(shí),也不能隨便否定妊娠和與妊娠有關(guān)的疾病的存在,應結合臨床加以分析,必要時(shí)可隔時(shí)重復檢查。以下幾種情況均可出現陰性反應;當診斷為早孕,但少數孕婦分泌激素量較少或妊娠極早期,尿標本含HCG較低時(shí);流產(chǎn)或宮外孕時(shí),胎盤(pán)組織已不存在;試劑不穩定或尿標本不新鮮時(shí)等。
膠乳凝集抑制試驗(LAI)檢查方法
1、取畫(huà)又2.5~3cm大小漆圈的黑色玻璃板,用特種鉛筆做好標記,圈1作為實(shí)驗,2為陽(yáng)性對照,3陰性對照。
2、用3支潔凈的毛細滴管分別加待測尿液、孕婦尿液、正常人尿(或者生理鹽水)各一滴于圈1、圈2和圈3內,然后于上述三圈內各低價(jià)免疫血清一滴,分別用牙簽(或火柴棒)混勻,在桌面上連續緩緩搖動(dòng)1~2分鐘。
3、于上述三圈內各家膠乳抗原一滴,混勻,再連續搖動(dòng)2~5分鐘,觀(guān)察結果。
膠乳凝集抑制試驗(LAI)注意事項
檢查前:注意飲食規律,作息時(shí)間正常,調整身體。
檢查時(shí):放松身心,消除緊張情緒,細心配合醫生的檢查。