頸靜脈壓檢查概述

頸靜脈壓檢查是一項用于檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。正常人平臥去枕時(shí)頸靜脈是充盈的，但在坐位或半坐位(即上身與水平面呈45度角度)時(shí)，頸靜脈是塌陷的。在坐位或半坐位時(shí)，如頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動(dòng)，均為異常征象。根據 頸靜脈充盈 、搏動(dòng)的水平，可以間接地推測中央靜脈壓的水平。估計中央靜脈壓可靠的參考點(diǎn)是胸骨角，無(wú)論病人的體位系半坐位或坐位，胸骨角均在右心房中心之上約5cm。通過(guò)此項檢查可以判斷相應的病征。 

• 檢查部位 頸部
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 頸靜脈球瘤
• 相關(guān)癥狀 頸后及肩部皮膚發(fā)硬 頸部搏動(dòng)

頸靜脈壓檢查正常值

• 正常人平臥去枕時(shí)頸靜脈是充盈的，但在坐位或半坐位(即上身與水平面呈45度角度)時(shí)，頸靜脈是塌陷的。 

頸靜脈壓檢查臨床意義

• 異常結果
  在坐位或半坐位時(shí)，如頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動(dòng)，均為異常征象。
  需要檢查的人群 心血管病患者。 

頸靜脈壓檢查檢查方法

• 病人取半坐位或坐位，醫師用手指在鎖骨上方輕壓頸外靜脈，待壓迫點(diǎn)以上的靜脈充盈后，放開(kāi)手指，觀(guān)察并測量頸靜脈搏動(dòng)點(diǎn)與經(jīng)過(guò)胸骨角水平線(xiàn)的距離。如大于4cm，則估計其中央靜脈壓大于9cm，即靜脈壓升高，見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合征，以及胸、腹腔壓力增加的情況。 

頸靜脈壓檢查注意事項

• 檢查前禁忌： 保持正常的飲食及睡眠。
  檢查時(shí)要求：頸部的檢查應在平靜、自然的狀態(tài)下進(jìn)行，被檢查者最好取舒適坐位，解開(kāi)內衣，暴露頸部和肩部。如病人臥位，也應盡量充分暴露。檢查時(shí)手法應輕柔，當懷疑頸椎有疾患時(shí)更應注意。