新生兒聽(tīng)力篩查概述

新生兒聽(tīng)力篩查是衛生部規定的新生兒篩查項目之一，早期篩查可以使有 聽(tīng)力障礙 的嬰兒被早期發(fā)現，及時(shí)診斷，早期治療，在語(yǔ)言學(xué)習的關(guān)鍵期，促進(jìn)嬰兒語(yǔ)言的發(fā)育。新生兒及嬰幼兒聽(tīng)力早期檢測及干預項目包括聽(tīng)力篩查、診斷、干預、隨訪(fǎng)、康復訓練及效果評估，是一項系統化和社會(huì )化的優(yōu)生工程，需要嚴格的質(zhì)量控制。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 小兒科五官科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀 病理性聽(tīng)覺(jué)適應

新生兒聽(tīng)力篩查正常值

• 聽(tīng)力正常，對聲音的反應正常。 

新生兒聽(tīng)力篩查臨床意義

• 異常結果
  1、聽(tīng)力障礙;2、有感音神經(jīng)性和(或)傳導性聽(tīng)力損失相關(guān)綜合征的癥狀或體征者;3、有兒童期永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失家族史;4、顱面部畸形,包括耳廓和外耳道異常;5、孕母宮內感染,如:巨細胞病毒、皰疹、毒漿體原蟲(chóng)病;6、新生兒高膽紅素血癥等。
  需要檢查的人群新生兒。 

新生兒聽(tīng)力篩查檢查方法

• 1、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(ABR)。ABR是通過(guò)記錄人接受聽(tīng)覺(jué)刺激后產(chǎn)生的電信號，通過(guò)一系列電路放大、識別技術(shù)而得到的聽(tīng)覺(jué)通路上不同神經(jīng)元的電位波，而對聽(tīng)功能進(jìn)行評估。ABR的特性和可重復性是完全獨立于受試者的狀態(tài)且能夠在受試者處于清醒、睡眠、麻醉下獲得。因為這一可重復性，人群之間的一致性以及對那些聽(tīng)覺(jué)通路失調的敏感性，使得ABR成為臨床評估和術(shù)中監測的一項重要工具。目前已廣泛應用于新生兒和嬰幼兒聽(tīng)力篩選及客觀(guān)聽(tīng)力評估。
  2、耳聲發(fā)射(OAE)。耳聲發(fā)射是一種產(chǎn)生于耳蝸，經(jīng)聽(tīng)骨鏈鼓膜的傳導釋放入外耳道，并能在外耳道中檢測出來(lái)的聲音能量。耳聲發(fā)射是目前較為先進(jìn)的一種全新概念的聽(tīng)力檢測技術(shù)。同樣也具有快捷、客觀(guān)、準確、無(wú)創(chuàng )的優(yōu)點(diǎn)。非常適合于新生兒及嬰幼兒的聽(tīng)力篩查和評估。使用OAE進(jìn)行篩查時(shí)，要注意以下情況：耳塞是否完全插入外耳道;導線(xiàn)連接否;耳道有耵聹否;中耳病變否;嬰兒多動(dòng)否等，以減少假陽(yáng)性率。
  3、聲阻抗(鼓室導抗測試)：聲阻抗測試是測量外耳道壓力變化過(guò)程中的聲阻抗值。通過(guò)對鼓膜、中耳系統聲能傳遞過(guò)程變化的測量，了解中耳功能狀態(tài)，傳音性聽(tīng)力障礙特征，是目前所有聽(tīng)力檢測技術(shù)中了解中耳功能狀態(tài)的最有效、最準確的手段。同樣也具有快捷、客觀(guān)、無(wú)創(chuàng )、準確四大優(yōu)點(diǎn)。使用聲阻抗進(jìn)行檢查時(shí)，要注意以下情況：耳塞是否完全插入外耳道;導線(xiàn)連接否;耳道有耵聹否;嬰兒多動(dòng)否等，以減少假陽(yáng)性率。 

新生兒聽(tīng)力篩查注意事項

• 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當，過(guò)度疲勞。
  檢查時(shí)要求：積極配合醫生的工作。