血小板粘附功能測定概述
血小板粘附功能測定是對血小板的粘附性進(jìn)行體外測定,血小板有粘附于非生理性接觸面如玻璃等物質(zhì)上的重要功能,血管壁破裂后暴露的膠原纖維對血小板有特異的親和性,使血小板粘附變性,血小板粘附性減低,易發(fā)生出血;血小板粘附性增高,血栓易于形成。
血小板粘附功能測定正常值
玻球法:
男:34.9±5.95%;
女:34.9±5.19%。
血小板粘附功能測定臨床意義
異常結果:
1、血小板粘附性增加:手術(shù)創(chuàng )傷后、燒傷后、急性栓寒性靜脈炎、高β-脂蛋白血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗塞發(fā)作后最初48小時(shí)內、糖尿病、口服避孕藥物等。
2、血小板粘附性減低:血管性假性血友病、血小板無(wú)力癥、巨大血小板綜合征,巨球蛋白血癥、高丙種球蛋白血癥、尿毒癥、急性白血病以及其他血小板病等。
需要檢查的人群:有易出血,要血栓的人群。
血小板粘附功能測定檢查方法
采用靜脈采血進(jìn)行檢測。靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固,針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣,針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外、順時(shí)針?lè )较蛳酒つw,待碘酊揮發(fā)后,再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器針筒,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚,然后以5°角向前穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔。見(jiàn)回血后,將針頭順勢探入少許,以免采血時(shí)針頭滑出;但不可用力深刺,以免造成血腫,同時(shí)立即去掉壓脈帶。針栓只能外抽,不能內推,以免靜脈內注入空氣形成氣栓,造成嚴重后果。取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產(chǎn)生。在體外采用玻球法測定。
血小板粘附功能測定注意事項
檢查前禁忌:檢查前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì )直接影響檢驗結果。體檢前一天的晚八時(shí)以后,應禁食。
檢查時(shí)要求:抽血時(shí)應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。