抗著(zhù)絲粒抗體概述
ACA 抗著(zhù)絲點(diǎn)抗體抗著(zhù)絲點(diǎn)抗體是一種緊附于染色體著(zhù)絲點(diǎn)的DNA蛋白結合體,在間期細胞上熒光染色型為散在斑點(diǎn)型。在細胞外染色體上著(zhù)絲點(diǎn)部位呈現一對亮綠熒光。陰性正常人無(wú)此抗體、系統件硬皮病患者血清中,ACA陽(yáng)性時(shí)有較高的特異性,在A(yíng)CA陽(yáng)性的患者中CREST綜合征(臨床表現為軟組織鈣化、雷諾氏現象、食道功能低下、指端硬化、毛細血管擴張)ACA陽(yáng)性率達90%,其他結締組織病很少見(jiàn)。
抗著(zhù)絲粒抗體正常值
IFAT法(間接熒光抗體法)呈陰性。
抗著(zhù)絲粒抗體臨床意義
CREST綜合征患者,抗著(zhù)絲粒抗體檢出率為80%~90%,對該綜合征有確診意義。此外,在約25%的原發(fā)雷諾現象患者(無(wú)CREST綜合征的其他癥狀或體征),抗著(zhù)絲粒抗體也可陽(yáng)性。這些患者可能是CREST綜合征的早期變異型或頓挫型,因為其中部分人在數年后可發(fā)展成典型的CREST綜合征。抗著(zhù)絲粒抗體陽(yáng)性的CREST患者,其皮膚和內臟受累的情況要比抗體陰性者輕。在全身性進(jìn)行性硬化癥(PSS)患者,抗著(zhù)絲粒抗體的陽(yáng)性率為22%~36%,此外,有雷諾現象的SLE、干燥綜合癥、RA或橋本甲狀腺炎患者,也有部分可檢出抗著(zhù)絲粒抗體。
需要檢查的人群有:相關(guān)疾病患者和免疫力低下者均可檢查。
抗著(zhù)絲粒抗體檢查方法
以HEp-2細胞作底物,用間接免疫熒光法測ACA;以免疫擴散法測抗topo I(Scl-70)抗體;以提純的HeLa 細胞染色體作為底物,用免疫印跡法檢測ACA 及抗topoI。
抗著(zhù)絲粒抗體注意事項
檢查前禁忌:不能服用患有系統性硬化癥;局部性硬皮病;系統性硬皮病;膠原沉著(zhù)病;硬皮癥等相關(guān)疾病的藥物,空腹抽血檢查。
檢查時(shí)要求:注意血清標本不被污染,及時(shí)送去檢測,和聽(tīng)從醫生的要求。