甲狀腺激素抑制顯像概述

甲狀腺激素抑制顯像是用于功能自主性腺瘤與非功能自主性腺瘤的鑒別的檢查方法。測(cè)定原理是正常情況下甲狀腺激素↑→(負(fù)反饋調(diào)節(jié)) → 垂體TSH分泌↓ → 甲狀腺攝碘率↓ ;異常情況(如甲亢)甲狀腺功能不再受垂體TSH調(diào)節(jié)，外源性甲狀腺激素不再具有反饋抑制作用。 

• 檢查部位 頸部
• 科室 五官科
• 相關(guān)疾病 甲亢 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 甲狀腺腺瘤
• 相關(guān)癥狀

甲狀腺激素抑制顯像正常值

• 抑制率 > 50%，甲狀腺攝碘功能被抑制，表示甲狀腺功能正常;
  抑制率 < 25%，或抑制，符合甲亢診斷;
  抑制率在 25%～50% 之間，為輕度抑制，可考慮抗甲狀腺藥物試驗(yàn)治療。 

甲狀腺激素抑制顯像臨床意義

• ⑴ 甲亢與單純性甲狀腺腫的鑒別診斷甲亢時(shí)抑制率小于50%，或不被抑制，診斷符合率95%。后者抑制率大于50%。
  ⑵ 功能自主性甲狀腺瘤的診斷不被抑制。
  ⑶ 抗甲亢藥物治療預(yù)后評(píng)估如果能被抑制達(dá)到正常范圍，停藥后復(fù)發(fā)可能性小。
  ⑷ 內(nèi)分泌性突眼與眼眶腫瘤所致突眼的鑒別診斷前者多不受抑制，后者能被抑制。
  甲狀腺功能亢進(jìn)簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢，又稱(chēng)毒性彌漫性甲狀腺腫、格雷夫斯(Graves)病，為自身免疫性疾病?？捎信聼帷⒍嗪?、激動(dòng)、食欲亢進(jìn)，伴消瘦、心動(dòng)過(guò)速、特殊眼征(突眼)、甲狀腺腫大、甲狀腺血管雜音、震顫等表現(xiàn)。
  需要檢查的人群：食欲亢進(jìn)，伴消瘦、心動(dòng)過(guò)速、特殊眼征(突眼)、甲狀腺腫大、甲狀腺血管雜音等甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀的患者。 

甲狀腺激素抑制顯像檢查方法

• 常規(guī)攝131I試驗(yàn)，測(cè)定24小時(shí)攝131I率;
  口服甲狀腺片，120～180mg/日，2周;
  重復(fù)攝131I試驗(yàn)，測(cè)定24小時(shí)攝131I率計(jì)算131I抑制率。 

甲狀腺激素抑制顯像注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內(nèi)分泌混亂。
  檢查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生的要求。