血清內因子阻斷抗體測試概述
血清內因子阻斷抗體測試是采用RIA法對血樣進(jìn)行檢測是否存在血清內因子阻斷抗體,內因子阻斷抗體能阻礙內因子與維生素B12的結合,影響維生素B12的吸收。阻滯抗體(IFBA)在惡性貧血病人血清中的檢出率為50%以上,可作為惡性貧血的篩選方法之一。
血清內因子阻斷抗體測試正常值
RIA法陰性。
血清內因子阻斷抗體測試臨床意義
異常結果:
陽(yáng)性:IFBA主要見(jiàn)于惡性貧血病人。其檢出率Ⅰ型為32.8%~70.1%陽(yáng)性;Ⅱ型為11.5%~42.9%陽(yáng)性;兩型同時(shí)陽(yáng)性率為24.0%~34.0%。惡性貧血病人,I型IFA效價(jià)約為221單位左右,Ⅱ型為53單位左右。IFA效價(jià)通常與疾病嚴重程度、病程長(cháng)短無(wú)相關(guān)關(guān)系。其他疾病IFBA的檢出率低糖尿病為1%~3%;甲亢為0.7%~4.7%;慢性甲狀腺炎約為3%;缺鐵性貧血為2%。正常人陽(yáng)性率<1%。IFBA可導致胃粘膜萎縮、無(wú)胃酸癥、抑制內因子活性及血中維生素B12濃度下降,從而引起惡性貧血及神經(jīng)系統癥狀。內因子抗體屬于IgG,可通過(guò)胎盤(pán)傳給新生兒,在生后1~3個(gè)月嬰兒血液及胃液中可測出IFBA。
需要檢查的人群:有貧血貌的人群。
血清內因子阻斷抗體測試檢查方法
采用靜脈采血進(jìn)行檢測。靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固,針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣,針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外、順時(shí)針?lè )较蛳酒つw,待碘酊揮發(fā)后,再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器針筒,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚,然后以5°角向前穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔。見(jiàn)回血后,將針頭順勢探入少許,以免采血時(shí)針頭滑出;但不可用力深刺,以免造成血腫,同時(shí)立即去掉壓脈帶。針栓只能外抽,不能內推,以免靜脈內注入空氣形成氣栓,造成嚴重后果。取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產(chǎn)生。采得血樣進(jìn)行RIA檢查。
血清內因子阻斷抗體測試注意事項
檢查前禁忌:檢查前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì )直接影響檢驗結果。體檢前一天的晚八時(shí)以后,應禁食。
檢查時(shí)要求:抽血時(shí)應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。