針刺試驗概述
針刺試驗也稱(chēng)皮膚非特異性過(guò)敏反應,即針刺后12-48h開(kāi)始出現米粒大小的紅色斑丘疹,繼而發(fā)展為水皰、膿皰和結痂,約1-2周消退。在白塞病中的陽(yáng)性率57.9%-70%,高于正常人群,在男性明顯高于女性。其診斷的特異性較高。與病情活動(dòng)有一定相關(guān)性,病情重時(shí)陽(yáng)性率高,程度重。針刺試驗是檢查白塞氏病的特異性試驗,其做法為: 用20-22號無(wú)菌針頭在前臂屈面中部斜行刺入約0.5cm,沿縱向稍作捻轉后退出,24-48小時(shí)后局部出現直徑》2mm的毛囊炎樣小紅點(diǎn)或者膿皰疹樣改變?yōu)殛?yáng)性 。
針刺試驗正常值
試驗結果呈陰性。
針刺試驗臨床意義
異常結果:同時(shí)進(jìn)行多部位的針刺試驗時(shí),有的出現陽(yáng)性結果,但有的卻為陰性。病人在接受靜脈穿刺的檢查或肌內注射的治療時(shí),也往往出現針刺陽(yáng)性反應。靜脈穿刺出現陽(yáng)性率高于皮內穿刺的陽(yáng)性率。患者在接受靜脈穿刺的檢查或肌內注射治療時(shí),也往往出現針刺陽(yáng)性反應。靜脈穿刺出現陽(yáng)性率高于皮內穿刺的陽(yáng)性率。
需要檢查的人群:類(lèi)風(fēng)濕患者和白塞氏病患者需要檢查。
針刺試驗檢查方法
消毒皮膚后用無(wú)菌皮內針頭在前臂屈面的中部刺入皮內然后退出,48小時(shí)后觀(guān)察針頭刺入處的皮膚反應,局部若有紅丘疹或伴有白皰疹則視為陽(yáng)性結果。同時(shí)進(jìn)行多部位的針刺實(shí)驗時(shí),有的出現陽(yáng)性結果,但有的卻為陰性。
針刺試驗注意事項
檢查前禁忌:患者在過(guò)于饑餓、疲勞,精神過(guò)度緊張時(shí),不宜立即進(jìn)行針刺。
檢查時(shí)要求:嚴格無(wú)菌操作,防止感染。必須先做皮試,陽(yáng)性反應者不可應用。