紅細(xì)胞大小異常概述

正常紅細(xì)胞大小基本一致，直徑約為6～9μm，各種貧血時(shí)，紅細(xì)胞的大小可以發(fā)生改變，出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不均。紅細(xì)胞直徑大于10μm者叫大紅細(xì)胞，大于15μm者叫巨紅細(xì)胞，小于6μm者稱為小紅細(xì)胞。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 缺鐵性貧血 營養(yǎng)性貧血 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
• 相關(guān)癥狀

紅細(xì)胞大小異常正常值

• 直徑6～9μm。 

紅細(xì)胞大小異常臨床意義

• 異常結(jié)果：
  (1)小紅細(xì)胞直徑<6μm缺鐵性貧血、亞急性或慢性炎癥、地中海貧血、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血。
  (2)大紅細(xì)胞直徑>10μm營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血、妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血、惡性貧血、肝臟病、紅白血病、胃切除術(shù)后、某些溶血性貧血、再生障礙性貧血。
  (3)巨紅細(xì)胞直徑>15μm、超巨紅細(xì)胞直徑>20μm巨幼紅細(xì)胞性貧血、惡性貧血。
  (4)大小不等巨幼細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血、地中海貧血、溶血性貧血、骨髓纖維化。
  需要檢查的人群有貧血癥狀的人群。 

紅細(xì)胞大小異常檢查方法

• 檢查過程：抽血，抽血檢查一般采靜脈血，由醫(yī)生或護(hù)士抽血。抽血量的多少是根據(jù)化驗(yàn)內(nèi)容的不同及項(xiàng)目的多少來決定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不會超過50毫升，然后由醫(yī)生用顯微鏡觀察紅細(xì)胞大小。 

紅細(xì)胞大小異常注意事項(xiàng)

• 計(jì)數(shù)量增加可相對減少誤差。
  紅細(xì)胞計(jì)數(shù)于下午5時(shí)至晨7時(shí)及餐后有所減少，可達(dá)10%，臥床休息較正?；顒訒r(shí)可減少達(dá)5。7%，故在評價(jià)兩次驗(yàn)血結(jié)果時(shí)應(yīng)適當(dāng)考慮時(shí)間、飲食和臥床休息等因素。
  紅細(xì)胞計(jì)數(shù)極易發(fā)生誤差。靜脈采血，止血帶結(jié)扎過久可引起假性增多，吸管不潔、不準(zhǔn)、均會使計(jì)數(shù)或增或減。吸取稀釋液，現(xiàn)多用手動加液器，在使用前應(yīng)校準(zhǔn)容量。計(jì)數(shù)板要力求購置準(zhǔn)確者。計(jì)數(shù)時(shí)要數(shù)足夠的數(shù)量。如充分注意，手工法所得結(jié)果仍有很好的準(zhǔn)確性，可用以校正自動計(jì)數(shù)儀。