胸腔積液微生物學(xué)檢查概述
胸腔積液微生物學(xué)檢查是對葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、脆弱類(lèi)桿菌、綠膿桿菌等常見(jiàn)致病菌進(jìn)行檢查的方法。對疑為滲出液的積液,一般需做病原生物學(xué)檢查。懷疑細菌感染可做細菌培養。結核性胸腔積液,經(jīng)離心取沉淀物涂片、抗酸染色,鏡下可找到抗酸桿菌。化膿性滲出液中的常見(jiàn)致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、脆弱類(lèi)桿菌、綠膿桿菌等,少數病例可有厭氧菌或放線(xiàn)菌感染。
胸腔積液微生物學(xué)檢查正常值
正常檢查結果為陰性。
胸腔積液微生物學(xué)檢查臨床意義
在病理情況下,如胸膜毛細血管靜水壓增加或膠體滲透壓下降,或者胸腔內負壓和胸腔液內膠體滲透壓增加,均可導致胸腔液產(chǎn)生過(guò)多而吸收明顯減少,從而形成病理性胸腔積液(pleural effusion),又稱(chēng)為胸水。
常見(jiàn)的原因有胸膜或鄰近組織感染,原發(fā)性或轉移性腫瘤等。胸腔積液檢查除傳統的細胞學(xué)、生物化學(xué)及微生物學(xué)檢查外,現已發(fā)展到應用免疫學(xué)和分子生物學(xué)方法進(jìn)一步區別積液的性質(zhì)。
異常結果膿胸、胸膜炎、肺結核、肺梗死、胸腔轉移或原發(fā)的惡性腫瘤、真菌感染、細菌性胸膜炎、乳糜胸、食管穿孔、尿毒癥性胸腔積液等。需要檢查的人群有上述膿胸、胸膜炎、肺結核、肺梗死等病原微生物引起胸腔積液的患者。
胸腔積液微生物學(xué)檢查檢查方法
對疑為滲出液的積液,一般需做病原生物學(xué)檢查。懷疑細菌感染可做細菌培養。結核性胸腔積液,經(jīng)離心取沉淀物涂片、抗酸染色,鏡下可找到抗酸桿菌。化膿性滲出液中的常見(jiàn)致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、脆弱類(lèi)桿菌、綠膿桿菌等,少數病例可有厭氧菌或放線(xiàn)菌感染。
胸腔積液微生物學(xué)檢查注意事項
檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個(gè)人衛生。
檢查時(shí)要求:積極配合醫生。
胸腔積液標本采集是通過(guò)胸腔穿刺方法獲取。抽取標本后要立即送檢,以免細胞變性、破壞或出現凝塊而影響結果。