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婚前一定檢查甲狀腺 否則婚后麻煩多

2018-10-28 來(lái)源:北京北城甲狀腺中醫醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:未經(jīng)控制的臨床甲減及較嚴重的亞臨床甲減是不孕的一大原因,即使懷孕也可致胎兒發(fā)育異常(如體格發(fā)育異常及出生后智力異常,俗稱(chēng)“呆小病”)。

甲亢、甲減都可引起不孕

如同內分泌講究平衡一樣,甲狀腺功能減退和亢進(jìn)都是病,都可能成為育齡女性備孕路上的障礙。
甲減通常是甲狀腺“怠工”造成的,導致機體一切生理活動(dòng)減慢,常使人精神乏力、脫發(fā)、易犯困、體重增加、月經(jīng)失調等,孕期的甲減則會(huì )影響胎兒生長(cháng)及大腦發(fā)育,還有部分沒(méi)有臨床表現的亞臨床甲減患者,同樣會(huì )導致不孕不育,則需通過(guò)促甲狀腺激素(TSH)篩查來(lái)確認。
 
甲亢的女性臨床表現則相反,通常會(huì )表現為易激動(dòng)、怕熱多汗、失眠、消瘦、甲狀腺腫大、月經(jīng)不調等。目前認為嚴重的甲亢可導致不育,甲亢包括亞臨床甲亢患者受孕后流產(chǎn)幾率以及其他不良妊娠結局比率增加。
甲狀腺自身免疫異常與不孕不育也有一定關(guān)系,目前主要測定甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb),有了這些抗體,身體的免疫系統會(huì )攻擊甲狀腺組織,產(chǎn)生甲減或甲亢的癥狀。患有自身免疫甲狀腺炎(AITD)的女性發(fā)生子宮內膜異位癥、胎盤(pán)早剝、流產(chǎn)幾率增加,多囊卵巢綜合征患者合并有AITD不孕幾率更高。
 
備孕前應做甲功檢測
對于臨床甲減或較嚴重亞臨床甲減(TSH值4-10mu/L)的育齡女性,也必須積極治療至甲功正常后再懷孕。因為未經(jīng)控制的臨床甲減及較嚴重的亞臨床甲減是不孕的一大原因,即使懷孕也可致胎兒發(fā)育異常(如體格發(fā)育異常及出生后智力異常,俗稱(chēng)“呆小病”)。對于TSH在2.5~4mu/L的亞臨床甲減的育齡女性,如果合并甲狀腺自身免疫紊亂或既往存在不良孕產(chǎn)史(如反復胎停、復發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn))等,也應該積極干預后再備孕,并在妊娠階段定期復診、配合治療,保證甲狀腺功能在孕期維持正常,以最大程度地保證母胎的健康。
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