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有種腹瀉叫甲亢性腹瀉

2018-07-23 來(lái)源:生活與健康報  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于甲狀腺功能亢進(jìn)可以影響全身各個(gè)臟器、系統,每個(gè)人的臨床表現也不盡相同。如表現為眼部癥狀時(shí),應注意保護雙眼,外出時(shí)應戴太陽(yáng)鏡;表現為脖子增大的患者,應穿上衣領(lǐng)寬松的衣服,避免壓迫甲狀腺等。

我們都知道,夏季是腹瀉的高發(fā)季。可是,如果你在腹瀉的同時(shí)還有食欲增加、越來(lái)越消瘦等狀況時(shí),可能就不是感染性腹瀉,而是甲亢發(fā)作了。

01、記者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“記”)什么是甲亢性腹瀉?

馬江波(浙江省醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分會(huì )青委會(huì )委員、浙江省人民醫院內分泌科副主任醫師,以下簡(jiǎn)稱(chēng)“馬”):甲狀腺本身是分泌甲狀腺素的地方,甲狀腺素分泌過(guò)多就會(huì )出現甲狀腺功能亢進(jìn),簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢,引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現的一組臨床綜合征。病因多與自身免疫疾病有關(guān)。

其中,消化系統的表現就以腸蠕動(dòng)增加為主,導致大便溏稀、次數增加,同時(shí)伴有胃口變好、體重減輕,少數人可表現為惡心、嘔吐等癥狀。很多人會(huì )把甲亢引起的腹瀉當成一般性的腹瀉,沒(méi)有予以重視,長(cháng)時(shí)間后可導致腸道功能減弱,形成頑固性腹瀉。

02、記:夏季是腹瀉的高發(fā)季,甲亢性腹瀉與夏季腹瀉有異同,如何區分?

馬:夏季腹瀉有很多種,最常見(jiàn)的是感染性腹瀉。感染性腹瀉發(fā)作時(shí)通常會(huì )伴有其他癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱、食欲不振及全身不適。大便性狀異常,可為稀便、水樣便、黏液便、膿血便或血便。多數通過(guò)糞便檢查可確診。每年的5月到10月,醫院都會(huì )開(kāi)設腸道門(mén)診,便于及時(shí)發(fā)現傳染性疾病,為腹瀉的患者排憂(yōu)解難。

如果是甲狀腺功能亢進(jìn)導致的腹瀉,一般沒(méi)有納差、腹痛、發(fā)熱等表現,剛開(kāi)始時(shí)大便性狀多數正常,隨著(zhù)排便次數的增多,逐漸出現大便性狀改變。而且,患者往往會(huì )有甲狀腺功能亢進(jìn)的其他表現,如脖子粗、心慌、手抖、怕熱、出汗多、突眼等情況。患者可能會(huì )以腹瀉為主訴前來(lái)就診,多在體格檢查時(shí)被醫生發(fā)現端倪。

需要提醒大家注意的是,一旦出現腹瀉,不要急于吃止瀉藥,也不能盲目使用抗生素。因為,排泄的過(guò)程也是細菌、病毒排出體外的過(guò)程,盲目止瀉可能會(huì )適得其反,甚至加重病情。治療腹瀉的第一步是補液,糾正電解質(zhì)紊亂,如口服補鹽液等,在家時(shí)可多喝一些淡鹽水。病情變化須及時(shí)就醫。

03、記:甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法有哪些?

馬:藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療三種方法。首次治療多采取口服抗甲狀腺藥物,適合甲狀腺輕中度腫大者、孕婦、兒童等患者。甲狀腺腫大明顯、藥物過(guò)敏或其他不良反應、復發(fā)患者等可以選擇放射性碘或者手術(shù)治療。

用藥與病情監測須遵醫囑,不可隨意增減或停藥。服用抗甲狀腺藥物的前3個(gè)月,每1~2周檢查血象、肝功能1次,每隔1~2個(gè)月做甲狀腺功能測定,每天清晨起床前自測脈搏,定期測量體重。脈搏減慢、體重增加是治療有效的標志。

04、記:甲狀腺功能亢進(jìn)患者平時(shí)需要注意什么?

馬:由于甲狀腺功能亢進(jìn)可以影響全身各個(gè)臟器、系統,每個(gè)人的臨床表現也不盡相同。如表現為眼部癥狀時(shí),應注意保護雙眼,外出時(shí)應戴太陽(yáng)鏡;表現為脖子增大的患者,應穿上衣領(lǐng)寬松的衣服,避免壓迫甲狀腺等。

同時(shí),應保持身心愉悅,避免精神刺激,過(guò)度勞累,建立和諧的人際關(guān)系。

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