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你對甲狀腺癌知多少?它是由什么引起的?關(guān)于這些常見誤區(qū)要知道

2018-04-02 來源:甲狀腺大講堂  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺乳頭狀癌一般來說不需要做化療放療,就做碘-131然后再做藥物治療就可以了。未分化的、低分化的那就需要做一些放療、化療之類。甲狀腺癌放療化療的概率相對比較低,大部分患者是通過手術(shù)加上藥物治療,然后部分患者還需要做碘-131治療。

甲狀腺癌是由數(shù)種不同生物學(xué)行為以及不同病理類型的癌腫組成,主要包括乳頭狀腺癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌四種類型。它們的發(fā)病年齡、生長速度、轉(zhuǎn)移途徑、預(yù)后都明顯不同,如乳頭狀腺癌術(shù)后10年生存率將近90%,而未分化癌變程很短,一般僅生存幾月。

關(guān)于甲狀腺癌有哪些誤區(qū)?

1:手術(shù)是不是甲狀腺癌最好的治療方式?

乳頭狀癌如果沒有遠端轉(zhuǎn)移的話一般首選手術(shù),手術(shù)后還要做內(nèi)分泌治療與綜合治療。未分化癌只能做放療、化療或者其它治療。

可以做手術(shù)的和有條件爭取下能夠手術(shù)的病人,要以手術(shù)為主。不能手術(shù)的才考慮選擇一些姑息治療方法,姑息治療方法不是甲狀腺癌的主要首選治療方法。

2:女性患甲狀腺癌通過手術(shù)治療切掉甲狀腺后會不會影響懷孕和胎兒的生長發(fā)育?

女性懷孕期間的甲狀腺素非常重要。如果甲狀腺素功能低下,一般人會表現(xiàn)為表情淡漠、精神萎靡,小孩缺甲狀腺素會發(fā)育不良,如果孕婦甲狀腺功能不正常也會出現(xiàn)小孩神經(jīng)發(fā)育上的問題。

以上的問題可以通過口服甲狀腺素鈉片來克服,服藥以后甲狀腺功能維持在正常水平,通過血液監(jiān)測藥量合不合適,吃藥物多了吃成甲亢那肯定不好,藥物吃不夠也有可能造成甲減,只要控制到正常值就不會有影響。

懷孕時甲狀腺素水平正常對嬰兒發(fā)育就沒有影響,照樣可以要孩子。監(jiān)測甲狀腺功能,讓它達到正常值就可以了,做個手術(shù)并沒有太大影響。

3:甲狀腺有全切、次全切、半切。這是什么概念?

全切是指把雙側(cè)左右葉還有峽部都切了,這叫全切。

次全切是在后面留下小于一克組織的切除,就剩下一克左右,基本跟全切也就差那么一丁點。

半切描述不準確,還有一種手術(shù)方式:一側(cè)切除+峽部切除,比如病灶在右側(cè),就把右側(cè)甲狀腺和中間的峽部切掉。這種手術(shù)也有一定的適應(yīng)癥,比如病人病灶比較小,這樣切除比較規(guī)范。

目前來說甲狀腺癌比較規(guī)范的是三種手術(shù):全切、次全切和一側(cè)切除+峽部切除。

4:手術(shù)患者該切除多少有沒有標準?

一般來說要根據(jù)具體情況具體分析,只要達到效果沒必要過度治療,手術(shù)的宗旨是要恰到好處,剛好與病人相符合。

但是如果病人發(fā)現(xiàn)比較晚,又有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那就要切大一些,根據(jù)病情需要來決定手術(shù)方式。各種切除方式都有不同的適應(yīng)癥,大體來講比較小的局限一側(cè)的腫瘤使用一側(cè)切除+峽部切除,兩側(cè)都有癌兩側(cè)都切掉。

5:甲狀腺癌術(shù)后需要放療化療嗎?

甲狀腺乳頭狀癌一般來說不需要做化療放療,就做碘-131然后再做藥物治療就可以了。未分化的、低分化的那就需要做一些放療、化療之類。甲狀腺癌放療化療的概率相對比較低,大部分患者是通過手術(shù)加上藥物治療,然后部分患者還需要做碘-131治療。

6:做完甲狀腺癌手術(shù)是不是需要終生服藥?

甲狀腺癌需要術(shù)后終生服用優(yōu)甲樂。它有兩個目的,一是讓剩余的甲狀腺組織不要發(fā)育,如果不補充,切了一半甲狀腺,另外一半有可能代償增加。第二,有一定的抑制復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的作用,只要劑量合適副作用就很小,幾乎沒有副作用。

7:做完手術(shù)多長時間復(fù)查一次,主要查哪些項目?

乳頭狀癌一般會根據(jù)體重、身高給一個合適的藥物劑量,患者需要吃一個月到一個半月來復(fù)查甲狀腺功能,再根據(jù)功能檢查判斷這個藥量合不合適,然后再增加或者減少藥量。B超一般術(shù)后三個月到六個月再做。

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