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B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)或病變,該怎么辦?

2018-01-15 來源:廣州華興康復(fù)醫(yī)院甲亢科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一個(gè)疾病的診斷,不能單純憑借一兩項(xiàng)輔助檢查,因此,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)或病變后,最好的辦法就是到醫(yī)院去,找醫(yī)生看一看,讓醫(yī)生為你支招,這是最簡捷省事而且安全的方法。

  B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)或病變

  近些年來,由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和觀念的改變,人們對自己的健康問題更加重視了,健康體檢也應(yīng)運(yùn)而生,但隨之也產(chǎn)生一些問題。

  如果體檢沒有發(fā)現(xiàn)什么問題,當(dāng)然很高興。如果發(fā)現(xiàn)了問題,自己又不了解,誤解就隨之而來,B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)或病變就是最常見的情況。

  B超是一種非常靈敏的檢查儀器,甲狀腺是非常表淺的器官,因此超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的概率非常高,即使是幾毫米毫無癥狀的小結(jié)節(jié),都可能發(fā)現(xiàn)。

  B超檢查甲狀腺結(jié)節(jié)常用術(shù)語

  超聲常用的術(shù)語有“結(jié)節(jié)”、“病變”、“血供豐富”、“囊性變”、“多發(fā)病變”,如果你不明白這些事,整天琢磨,那晚上就睡不著覺了。

  其實(shí)B超所描述的結(jié)節(jié),只不過是從形態(tài)上對病變的一種描述,而病變則是包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腫瘤、炎癥等多種疾病的籠統(tǒng)的稱呼。

  至于血供情況,血供豐富也不能說明病變就是惡性腫瘤。

  囊性變是腫塊(如腺瘤)或結(jié)節(jié)內(nèi)的血管發(fā)生破裂出血的結(jié)果。

  如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,有可能是含膠狀體的甲狀腺濾泡發(fā)生了囊性變并相互融合的結(jié)果。

  大部分囊性腫塊都是良性的,只有少部分可能是惡性的。

  至于多發(fā)病變,尤其是那種多發(fā)小結(jié)節(jié)同時(shí)合并囊性病變,很多都是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,由于此病太常見,已將結(jié)節(jié)性甲狀腺腫列入了醫(yī)保單病種范圍。

  B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)或病變,該怎么辦?

  首先,建議您到一所綜合性醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院就診。如果有甲狀腺??苹蛘邔2¢T診,即可掛號(hào)就診。有些醫(yī)院(包括大型醫(yī)院)甲狀腺疾病是在普通外科就診,所以你也可以掛普通外科號(hào)就診。

  其次,根據(jù)醫(yī)生的安排做必要的檢查,包括B超、CT、甲狀腺掃描、甲狀腺功能檢查等。檢查報(bào)告拿到后,要再次去找醫(yī)生,分析可能的診斷,千萬不要認(rèn)為做了檢查就是看了病。

  輔助檢查不等于看病,臨床醫(yī)生不同于輔診科室醫(yī)生,臨床醫(yī)生接診時(shí)會(huì)詢問病史、查體,甚至了解病人的家庭和病人的心理情況等,然后根據(jù)所得到的資料,通過綜合分析做出正確的診斷。

  要知道,并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)或腫塊都需要手術(shù),有些小結(jié)節(jié)尤其是多發(fā)結(jié)節(jié),可能是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,沒有并發(fā)癥的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般是不需要手術(shù)的,如果做了手術(shù),復(fù)發(fā)率較高。

  需要高度重視的結(jié)節(jié)

  如果是單發(fā)結(jié)節(jié),超聲檢查是實(shí)性結(jié)節(jié),甲狀腺掃描為冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié),那就要高度重視了。

  如果超聲檢查為囊性腫塊,甲狀腺掃描為冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié),多數(shù)只能說明腫塊發(fā)生了囊性變,該處沒有攝取示蹤劑(目前常用99mTc)的功能。

  如果檢查發(fā)現(xiàn)有鈣化,則有兩種情況需要鑒別,一種是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的鈣化,另一種可能是惡性腫瘤的鈣化,兩種鈣化各有特點(diǎn)。

  甲狀腺惡性腫瘤的鈣化可高達(dá)50%以上,多為砂粒樣鈣化,和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的鈣化不同。

  一個(gè)疾病的診斷,不能單純憑借一兩項(xiàng)輔助檢查,因此,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)或病變后,最好的辦法就是到醫(yī)院去,找醫(yī)生看一看,讓醫(yī)生為你支招,這是最簡捷省事而且安全的方法。

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