甲狀腺結節的正確治療方法是什么？

2017-12-17 來(lái)源：甲狀腺大講堂標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：體檢發(fā)現甲狀腺結節的人已普遍存在，哪些甲狀腺結節需要引起重視?治療時(shí)有好的方法嗎?以前主要靠手摸，手摸的發(fā)現率才3%到7%。

　　甲狀腺結節的正確治療方法是什么？

　　體檢發(fā)現甲狀腺結節的人已普遍存在，哪些甲狀腺結節需要引起重視?治療時(shí)有好的方法嗎?以前主要靠手摸，手摸的發(fā)現率才3%到7%。現在超聲技術(shù)發(fā)展，彩超能發(fā)現2到3毫米的結節。有的人拿到體檢報告很慌，「會(huì )得癌癥嗎?」也有的不以為然：「不就等于長(cháng)了個(gè)瘤嘛!」那么，甲狀腺結節的正確治療方法是什么?需要治療嗎?讓成都中科甲狀腺醫院專(zhuān)家告訴你標準答案!

　　甲狀腺結節的五條惡性特征

　　頸部超聲做甲狀腺檢查是必須要做的，因為它很敏感，檢出概率在80%左右。

　　超聲結果顯示結節惡性特征主要有五條：

　　1、低回聲或者急回聲;

　　2、有毛刺。

　　3、立著(zhù)長(cháng)

　　4、有微鈣化

　　5、血流特別豐富

　　需要治療的是結節性有哪些?

　　▲通常，需要治療的是結節性甲狀腺腫。甲狀腺腫實(shí)際上是甲狀腺結節慢慢退化以后演變的疾病，有單純性甲狀腺腫、結節性甲狀腺腫等。單純性的甲狀腺腫，是整個(gè)甲狀腺的彌漫性腫大，往往是因為一些代謝的需要。

　　比如青少年時(shí)期生長(cháng)發(fā)育時(shí)，由于生長(cháng)的需要容易出現單純性的甲狀腺腫;還有一種像以前困難時(shí)期缺碘的時(shí)候，尤其是山區缺碘所謂的大脖子病，也是跟缺碘有關(guān)系。現在單純性甲狀腺腫不太多見(jiàn)，因為國家也注重補碘，吃的鹽都是加碘鹽，所以單純性甲狀腺腫少見(jiàn)了。

　　▲現在較為常見(jiàn)的是結節性甲狀腺腫，就是甲狀腺里出現了很多濾泡，慢慢長(cháng)大以后形成一個(gè)個(gè)結節。嚴格來(lái)說(shuō)這個(gè)也不叫一種病，但這種情況確實(shí)很多見(jiàn)。

　　結節性甲狀腺腫如果是能夠明確診斷，比如確診是良性，那么一般大部分病人只需要觀(guān)察，不一定要特別治療。比如說(shuō)結節比較小，一般3公分以下，有時(shí)甚至可以提高到4公分以下，沒(méi)有壓迫癥狀，再考慮位置的原因，只要不是長(cháng)在胸部后方，這些情況都不一定要做手術(shù)。

　　哪些情況要做手術(shù)呢?

　　▲一種是結節特別大，超過(guò)了四公分;或者因為結節比較大而出現了壓迫癥狀，比如壓迫了氣管、或者壓迫了神經(jīng)，導致聲音的改變。

　　▲另外一種就是頸部比較大的巨大結節，外觀(guān)上會(huì )影響生活、學(xué)習或者工作，像女孩子突然頸部長(cháng)了個(gè)東西看上去就怪怪的。

　　▲還有一種情況，如果甲狀腺腫合并有繼發(fā)性甲亢，甚至有些結節懷疑發(fā)生惡變的時(shí)候，這些情況下可能要手術(shù)治療。

　　不想在脖子上留疤，怎么辦?

　　如果是甲狀腺結節是惡性的，建議開(kāi)刀切除，如果是良性的，就有好多辦法，現在最好的叫微波消融術(shù)，消融針(1毫米)，直接插到腫物內進(jìn)行消融，消融針產(chǎn)生60~90℃高溫，把瘤子活性燒掉，滅活的腫瘤組織可通過(guò)自身新陳代謝吸收，一年能吸收掉80%到90%。該技術(shù)“不開(kāi)刀、無(wú)疤痕、保功能、不服藥”，手術(shù)十分鐘，無(wú)痛苦，安全有效

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。

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甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細胞瘤。

健客價(jià)：￥7

主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細胞瘤。

健客價(jià)：￥7.8

1.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀

健客價(jià)：￥18

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

健客價(jià)：￥8.5

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

健客價(jià)：￥14

1. 作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯

健客價(jià)：￥35