產(chǎn)后情緒反常,是抑郁還是甲狀腺炎
都說(shuō)新手媽媽不易做,有的產(chǎn)婦的情緒可能時(shí)而高漲時(shí)而低落。大多數情況下,我們都會(huì )以為這種“大脾氣”或者“多愁善感”可能是產(chǎn)后抑郁,實(shí)際上,還有一種疾病會(huì )讓產(chǎn)后媽媽出現這種情緒“過(guò)山車(chē)”,那就是甲狀腺炎。
產(chǎn)后經(jīng)歷甲亢和甲減,情緒起伏大
蕓蕓新晉做媽媽才三個(gè)月,這段時(shí)間她一直會(huì )莫名地煩惱、心慌,而且還動(dòng)不動(dòng)就愛(ài)發(fā)脾氣,一有點(diǎn)什么不順心的事就沖著(zhù)家人發(fā)火。一開(kāi)始家里人還以為只是新手媽媽不適應所以脾氣大了點(diǎn)。又過(guò)了幾個(gè)月,蕓蕓好像突然變了個(gè)人似的,變得沉默寡言了,而且還常常情緒低落、多愁善感,動(dòng)不動(dòng)就掉眼淚,家里人懷疑她可能得了產(chǎn)后抑郁,便陪她去醫院求治。
到醫院檢查醫生詳細詢(xún)問(wèn)蕓蕓的病史時(shí),發(fā)現她的脖子有點(diǎn)粗,觸診時(shí)發(fā)現甲狀腺明顯腫大,面部可見(jiàn)輕微水腫,蕓蕓說(shuō)這些都是生完孩子后的這幾個(gè)月才出現的。于是,醫生便讓她做甲狀腺功能等相關(guān)檢查,結果發(fā)現趙女士患的不是“產(chǎn)后抑郁”,而是產(chǎn)后甲狀腺炎!
產(chǎn)后一年內易出現甲狀腺炎
產(chǎn)后甲狀腺炎是產(chǎn)后女性常見(jiàn)的一種自身免疫性甲狀腺疾病。女性在懷孕前并無(wú)甲狀腺功能異常,而在分娩后1年內發(fā)生的甲狀腺功能異常,表現為暫時(shí)性或永久性,無(wú)痛性甲狀腺腫大。
一般來(lái)說(shuō),典型的產(chǎn)后甲狀腺炎可表現有甲亢和甲減兩個(gè)階段。甲亢階段發(fā)生在產(chǎn)后1-3個(gè)月,也有的在產(chǎn)后6個(gè)月內發(fā)生,主要表現為心悸、乏力、易怒、怕熱、多汗、消瘦等,一般在6個(gè)月完全恢復或轉為甲減階段。甲減通常表現為頸部增粗,易疲乏、怕冷,眼瞼腫,部分還可表現為情緒低落、嗜睡、反應遲鈍,精神淡漠等。
因為有些患者臨床表現不是很典型,往往容易誤診為產(chǎn)后抑郁。
那么,如何才能及時(shí)發(fā)現產(chǎn)后甲狀腺炎呢?
一般來(lái)說(shuō),很多產(chǎn)后甲狀腺炎還在妊娠期時(shí)就已經(jīng)悄悄潛伏了,它可通過(guò)產(chǎn)前篩查被發(fā)現。對于在產(chǎn)后1年內出現疲勞、心悸、多汗、怕冷、焦慮等和(或)甲狀腺腫大的婦女,也應提高警惕。
一旦確診是產(chǎn)后甲狀腺炎后,則需根據病情發(fā)展的階段,給予不同的藥物進(jìn)行治療。
哪些女性容易患上產(chǎn)后甲狀腺炎
(一)生育期、妊娠期存在有I型糖尿病
(二)有甲亢或甲減疾病
(三)有家族性甲狀腺疾病病史的女性
有這些高危因素的女性,必需通過(guò)孕期篩查及早發(fā)現。如果產(chǎn)前存在甲狀腺腫大,檢查發(fā)現甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)呈陽(yáng)性者,則需定期檢查甲功,并為其制定個(gè)性化、適量化的補碘方案,以保證母體和胎兒甲狀腺對碘的需求及預防產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)生。
適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥21適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥14草酸艾司西酞普蘭片(來(lái)士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥9601、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià): ¥301、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥84治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥102鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià): ¥599輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥57先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥36適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥72鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥77用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥235彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥5401.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥54主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥61溫補腎陽(yáng)。用于輕中度抑郁癥中醫辨證屬于腎陽(yáng)虛證者,癥見(jiàn)抑郁情緒、心緒低落、失眠多夢(mèng)、疲倦乏力等。
健客價(jià): ¥172用于治療抑郁癥和伴隨抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66舒肝解郁,化瘀祛痰,軟堅散結,通絡(luò )止痛。用于肝郁氣滯,痰凝血瘀所致的乳房腫塊,脹痛,有觸痛,或固定痛,胸肋脹痛,胸悶不適,抑郁易怒,諸癥隨情緒變化而加重,以及乳腺增生病見(jiàn)于上述證候者。
健客價(jià): ¥38舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥51