甲亢所致的高血壓怎樣診斷?
甲亢全稱為甲狀腺功能亢進癥,是指甲狀腺腺體本身產生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥。病變可以累及全身各系統(tǒng)。造成機體代謝亢進和交感神經興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。
甲狀腺激素的作用機理如下:
1、甲狀腺激素是促進新陳代謝,促進機體氧化還原反應,代謝亢進導致的最直觀表現就是飲食量增加。
2、進食量的增加和胃腸活動增強,會出現如廁次數和便量增多的現象。
3、甲亢會導致機體的氧化代謝增強,消耗能量增多,雖然進食量大,但是體重反而會減少的情況。
4、代謝增強,身體產生的熱量增多,有此患者會出現低熱現象,表現為怕熱出汗。
甲亢的就診流程
第一步:判定是否是甲亢
根據病史、臨床表現,再查甲狀腺功能FT3、FT4升高就可以診斷為甲亢。
第二步:明確甲亢的病因
甲亢可以初步分為:甲狀腺性甲亢(含8種病因)、垂體性甲亢、伴腫瘤的甲亢、卵巢甲狀腺腫伴甲亢、醫(yī)源性甲亢和暫時性甲亢,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢(又稱Graves病)。查TSH、TRAb、TPOAb、TGAb、攝碘率和甲狀腺B超有助于鑒別診斷,必要時可行甲狀腺細針穿刺細胞病理學檢查。
第三步:評估甲亢的并發(fā)癥
篩查甲亢眼病、甲亢肝病、甲亢血液學變化、甲亢心臟病、甲亢肌病、甲亢的內分泌變化、甲亢性精神病、甲亢皮膚變化等等。
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