多吃海帶可以預防甲狀腺疾病嗎

　　你可能聽(tīng)過(guò)吃海帶補碘的說(shuō)法，但是并不是所有甲狀腺問(wèn)題都能通過(guò)吃海帶來(lái)預防。有些時(shí)候吃太多海帶，甚至可能造成甲狀腺疾病。這次丁當就來(lái)說(shuō)說(shuō)海帶和甲狀腺健康。

　　海帶富含的碘元素確實(shí)與甲狀腺疾病有關(guān)，但有的甲狀腺疾病是因為缺碘造成的，有的卻是因為碘過(guò)量，所以是不是要多吃海帶，要看具體情況是什么。

　　對于缺碘地區的人來(lái)說(shuō)，多吃海帶可以預防那些碘缺乏導致的甲狀腺疾病，比如地方性甲狀腺腫、甲狀腺濾泡狀癌。

　　但對于碘攝入比較充足的地區，大量進(jìn)食海帶卻有可能增加那些碘過(guò)量造成的甲狀腺疾病的風(fēng)險，比如橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺乳頭狀癌等。

　　判斷一個(gè)地區是不是碘攝入不足，可以進(jìn)行尿碘檢查。不過(guò)，單個(gè)人的尿碘檢查意義不大，一般需要檢測很多人的尿碘情況才能得出結論。

　　另外還需要強調一點(diǎn)：甲亢是指甲狀腺功能過(guò)度亢奮，合成的甲狀腺激素過(guò)多。因此，各種原因造成的甲亢都應該忌碘，不要吃海帶、紫菜等含碘高的食物。

　　關(guān)節痛，居然是甲狀腺的問(wèn)題

　　一說(shuō)起關(guān)節痛，大家最先想到去哪個(gè)科室就診？風(fēng)濕科？骨科？反正不會(huì )想到和甲狀腺扯上什么關(guān)系。

　　但是，在風(fēng)濕科門(mén)診，但凡遇到有關(guān)節痛、肌肉痛、肌無(wú)力的病人，醫生都會(huì )建議進(jìn)行甲狀腺檢查。

　　因為不管是甲亢（即甲狀腺功能亢進(jìn)癥）還是甲減（即甲狀腺功能減退癥），都有可能出現一些關(guān)節、肌肉的癥狀。

　　甲減與關(guān)節、肌肉疾病

　　1. 關(guān)節、肌肉癥狀

　　約 30%～80% 的甲減患者會(huì )出現肌肉和關(guān)節骨骼的癥狀。如關(guān)節酸痛、肌肉疼痛、僵硬、無(wú)力等。隨著(zhù)甲減的控制，這些癥狀也會(huì )逐漸好轉。

　　2. 腕管綜合征

　　此外，約 15%～30% 的甲減患者可能會(huì )出現「腕管綜合征」。就是控制大拇指、食指、中指和部分無(wú)名指的「正中神經(jīng)」，在穿過(guò)手腕處的「腕管」結構時(shí)遭受到壓迫，導致手指麻木、疼痛、感覺(jué)喪失。

　　3. 甲減性肌病

　　還有一些極為少見(jiàn)的情況，甲減患者會(huì )發(fā)生「甲減性肌病」。表現為大腿和上臂肌肉無(wú)力，患者會(huì )出現舉臂困難，坐在矮凳上時(shí)需要借助手的支撐才能站起來(lái)。血中的肌酶水平也會(huì )升高。

　　甲亢與關(guān)節、肌肉疾病

　　1. 骨質(zhì)疏松

　　甲亢可以導致骨質(zhì)疏松，并容易發(fā)生骨折，這是甲亢病人發(fā)生肢體疼痛的常見(jiàn)原因。

　　2. 甲亢性肌病

　　同甲減一樣，甲亢也會(huì )造成「甲亢性肌病」，表現為大腿和上臂肌肉無(wú)力。甲亢導致的肌病比甲減更常見(jiàn)。不過(guò)，甲亢被控制后，肌病可以迅速好轉。

　　3. 粘連性肩關(guān)節炎

　　甲亢患者還容易出現粘連性肩關(guān)節炎，表現為肩關(guān)節無(wú)法正常活動(dòng)。

　　4. 周期性麻痹

　　甲亢患者，特別是年輕的男性患者，有可能會(huì )出現「周期性麻痹」。就是在夜間或勞累后休息時(shí)，突然出現雙腿癱瘓、不能動(dòng)彈。

　　經(jīng)過(guò)補鉀等治療后癱瘓可以很快好轉，但以后可能會(huì )反復發(fā)作。

　　甲亢治愈以后，周期性麻痹的發(fā)作會(huì )逐漸減少，或者不再發(fā)作。

　　甲狀腺與自身免疫病

　　其實(shí)大部分的甲亢和甲減都屬于自身免疫病。一個(gè)人如果得了一種自身免疫病，常常會(huì )接二連三的發(fā)生其他類(lèi)型的自身免疫病。

　　所以，有甲狀腺疾病的人，常常會(huì )同時(shí)出現類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合癥等等。

　　而很多自身免疫病都會(huì )有關(guān)節、肌肉酸痛的表現。

　　如果甲亢、甲減患者出現口干、眼干、口腔潰瘍、肌肉關(guān)節酸痛、皮膚對光過(guò)敏等癥狀，有可能是合并發(fā)生了其他自身免疫病，需要至風(fēng)濕科進(jìn)一步就診。

　　結語(yǔ)

　　人體是一套復雜的系統，很多疾病都不是孤立存在的。

　　如果出現了關(guān)節和肌肉的酸痛、無(wú)力，除了考慮一般的風(fēng)濕科疾病，還要警惕是不是因為甲狀腺疾病引起的，要多留個(gè)心眼查一查甲狀腺功能，看看有沒(méi)有甲亢或甲減。

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