甲亢的原因正確判斷病因及飲食注意事項
正確判斷病因及飲食注意事項如果不幸患上甲亢的話不僅給病人帶來的無限的痛苦,更讓整個家庭也備受折磨。甲亢這種疾病雖然不足以致命,但是嚴重影響患者的身心健康。那么引起甲亢的原因有哪些呢,我想這應該是大家都比較關心的話題,今天就給大家介紹一下甲亢的病因以及飲食注意事項:
甲亢的病因
遺傳:因遺傳的背景和遺傳的方式未被闡明,故很難從遺傳方面進行預防。
感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等,外傷:如車禍、創(chuàng)傷等。精神刺激:如精神緊張、憂慮等。過度疲勞:如過度勞累等,懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢,碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品。
自身免疫:甲亢病因與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關系,其中以自身免疫因素最為重要。遺憾的是,甲狀腺自身免疫的發(fā)生,發(fā)展過程迄今尚不清楚,因而很難找到預防的方法。
環(huán)境因素:主要包括各種誘發(fā)甲亢發(fā)病的因素,例如創(chuàng)傷、精神刺激、感染等,雖然不少甲亢的誘發(fā)主要與自身免疫,遺傳因素有關,但發(fā)不發(fā)病卻和環(huán)境因素有密切關系。
熱能消耗多、需求加大:甲亢患者怕熱、多汗、體重下降,工作效率低。這是由于甲亢患者基礎代謝率明顯升高造成的。
蛋白質加速分解:少量甲狀腺素可促進蛋白質合成,但甲狀腺素分泌過多時,蛋白質分解加速、排泄增加,呈負氮平衡,肌肉組織被消耗,導致患者疲乏無力、體重下降。
脂肪消耗多、膽固醇偏低:大量甲狀腺素可促進脂肪消耗,加速脂肪氧化和分解,并加速膽固醇的合成,促使膽固醇轉化為膽酸排出體外,增加膽固醇的利用。故甲亢患者其膽固醇不僅不高,反而偏低。
碳水化合物大量被吸收容易誘發(fā)糖尿?。杭谞钕偎乜纱龠M小腸對碳水化合物的吸收,使葡萄糖進入細胞內(nèi)被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解,加速糖原異生。造成糖耐量降低,容易加重或誘發(fā)糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的傾向,但由于氧化加速,升高并不明顯。
水鹽代謝加速:大量甲狀腺素有利尿排鉀作用,可促進骨質疏松,鈣、磷轉運率加速,尿中排泄增加,但血中濃度仍正?;蛏愿?。
甲亢的原因有哪些?
甲亢是一種常見病,甲亢的分類又有哪些呢?
1.甲狀腺性甲亢:甲狀腺自身功能亢進,激素的合成分泌增多。
1.1彌漫性甲狀腺腫伴甲亢:又稱毒性彌漫性甲狀腺腫、突眼性甲狀腺腫、Graves病、Basedow病等。此型在甲亢中最常見,約占90%,主要因自身免疫機制所致,患者體內(nèi)常可檢出甲狀腺刺激激素(TSH)受體抗體(TRAb)。臨床上常有高代謝征群、突眼癥、甲狀腺彌漫性腫大等典型癥狀。
1.2多結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢:又稱毒性多結節(jié)性甲狀腺腫、Plummer病。此型病因不明,常見于患甲狀腺結節(jié)已多年的病人。中老年多見,起病緩慢,癥狀輕微,突眼少見。甲狀腺核素顯像可見甲狀腺吸收131I呈輕度彌漫性增高,但有散在的結節(jié)性濃集,TSH或外源性甲狀腺激素不能改變其吸碘功能。
1.3自主性高功能性甲狀腺腺瘤或結節(jié):此型病因不明,絕大多數(shù)患者呈單發(fā)性腺瘤,偶爾也可呈多發(fā)性結節(jié)。多見于中年女性,起病緩慢,癥狀輕微,無突眼,以T3型甲亢較多。甲狀腺核素顯像可見甲狀腺呈單發(fā)性“熱結節(jié)”(結節(jié)處131I濃集),偶爾也可呈多發(fā)性“熱結節(jié)”,而其余腺組織吸碘功能降低或消失;這種結節(jié)不接受TSH調節(jié),故稱自主性高功能性者。
1.4新生兒甲亢:患甲亢的孕婦所分娩的嬰兒可罹患甲亢,其發(fā)生率與母親體內(nèi)的TRAb濃度密切相關,因為TRAb可經(jīng)胎盤使胎兒發(fā)生甲亢,但患兒的甲亢在出生后1~3個月??勺孕芯徑?。極少數(shù)患兒的母親并無甲亢史,這可能與患兒自身的免疫失常有關。
1.5碘源性甲亢(簡稱碘甲亢):由于長期過量攝碘所致。多見于地方性甲狀腺腫地區(qū),偶見于非地方性多結節(jié)性甲狀腺腫地區(qū)。長期服用含碘藥物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)也是此病常見的原因。此病患者的甲狀腺可能原來已有缺陷,過量攝碘只是誘因。臨床上甲亢癥狀輕微,突眼少見,甲狀腺常見結節(jié)(見其他類型的甲亢·碘源性甲亢)。
1.6原發(fā)性甲狀腺癌引起甲亢:某些原發(fā)性甲狀腺癌能分泌大量甲狀腺素,從而導致甲亢。
2.繼發(fā)性甲亢:各種原因導致血中TSH濃度增加,進而引起甲亢。
2.1垂體性甲亢:由于垂體瘤分泌大量TSH所致,極其罕見。不少患者同時有高泌乳素血癥或肢端肥大癥。
2.2異位TSH分泌綜合征:極罕見。偶見于患絨毛膜上皮癌(簡稱絨癌)或葡萄胎的女性,或患睪丸絨毛癌的男性;有時支氣管癌、消化道癌癥也可引起,因為上述癌組織均能分泌TSH樣物質,因而導致甲亢。
3.異源性甲亢:機體其他部位有分泌甲狀腺激素的組織,而甲狀腺本身無病變。
3.1卵巢甲狀腺腫所致甲亢:某些卵巢畸胎瘤以甲狀腺組織為主或全部由甲狀腺組織構成時,稱為卵巢甲狀腺腫。當卵巢甲狀腺腫分泌過多激素時可引起甲亢,但極少見。嚴格地說此病應稱為異位甲狀腺激素分泌過多癥。
3.2甲狀腺轉移性腫瘤引起的甲亢。
4.藥物誘導的甲亢:
4.1甲狀腺素(人為性):由于服用過多甲狀腺激素所致,但甲狀腺本身功能無異常。
4.2碘甲亢:見于長期服用含碘藥物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)的患者。
5.甲狀腺炎伴甲亢:在亞急性甲狀腺炎初期、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)、放射性碘治療后等情況下,因甲狀腺濾泡被破壞,甲狀腺激素溢出至血循環(huán)中,可引起甲亢癥狀,但腺體功能不高,甚至可低于正常。有時也可在橋本甲狀腺炎的同時伴發(fā)Graves病,稱橋本甲亢(Hashimotostoxiccosis),但這種甲亢大多屬暫時性的,后期可轉化為甲狀腺功能減退。嚴格說來,上述情況不能歸類于甲亢癥,但通常因有一過性甲亢癥狀而歸入本癥。
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