甲亢是一種頑固性、難治性?xún)确置诩膊。L(cháng)期不進(jìn)行甲亢治療或治療效果不好或反復復發(fā),最終會(huì )導致全身多系統嚴重損害。正因如此,更應及早治療。
甲亢治療有三種方法,抗甲狀腺藥物治療,放射碘治療和手術(shù)治療。
抗甲狀腺藥物治療適應范圍廣,無(wú)論大人小孩,男性還是女性,輕癥或者重癥甲亢,首次發(fā)病還是甲亢復發(fā),孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療。抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類(lèi)和硫氧嘧啶類(lèi),代表藥物分別為甲巰咪唑(又稱(chēng)“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又稱(chēng)“丙嘧”)。
藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者,治療一般需要1~2年,治療中需要根據甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用,包括粒細胞減少、藥物過(guò)敏、肝功能受損、關(guān)節疼痛和血管炎,藥物治療初期需要嚴密監測藥物的副作用,尤其是粒細胞缺乏,需要告誡患者一旦出現發(fā)熱和/或咽痛,需要立即檢查粒細胞以便明確是否出現粒細胞缺乏,一旦出現。立即停藥急診。藥物治療另一個(gè)缺點(diǎn)是停藥后復發(fā)率高,大約在50%左右。
放射碘治療和手術(shù)治療都屬于破壞性治療,甲亢不容易復發(fā),治療只需要一次。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復發(fā)的患者,醫生根據患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個(gè)患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證。由于放射碘的作用有一個(gè)延遲作用,隨著(zhù)時(shí)間隨診,甲減發(fā)生率每年3%~5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者,因為治療后眼病可能會(huì )加劇。
手術(shù)治療適合那些甲狀腺腫大顯著(zhù),或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的,或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。手術(shù)前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍,術(shù)前還需要口服復方碘溶液做術(shù)前準備。
由于患者心煩易怒,聲高氣粗,常表現為愛(ài)發(fā)脾氣,極易與人吵架,極大影響與家人及他人的關(guān)系。所以及早治療,及早治愈,避免發(fā)生疾病本身之外的更大損失。
甲狀腺功能亢進(jìn)也可以稱(chēng)為甲亢,是大家很熟悉的內分泌疾病,發(fā)病率很高,多數的病人會(huì )出現消化系統、分泌過(guò)多或者機體神經(jīng)系統等,不同的人出現甲狀腺功能亢進(jìn)的表現是不同的。
現在甲狀腺功能亢進(jìn)患者越來(lái)越多,甲狀腺功能亢進(jìn)傳染嗎?也是眾多患者及其家庭非常關(guān)注的話(huà)題。甲狀腺功能亢進(jìn)傳染嗎?
臨床上甲狀腺功能亢進(jìn)患者主要表現為:多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、心慌、心動(dòng)過(guò)速、怕熱、體重下降、疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng)、失眠、思想不集中、性情急躁、手舌顫抖、眼球突出、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調甚至閉經(jīng),男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對稱(chēng)性,也有的患者是非對稱(chēng)性腫大,甲狀腺腫或腫大會(huì )隨著(zhù)吞咽上下移動(dòng),也有一部分甲狀腺功能亢進(jìn)患者有甲狀腺結節。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)引起的眼部改變,一類(lèi)是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有復視、怕光、眼部腫痛、刺痛、流淚、視力減退、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲狀腺功能亢進(jìn)患者沒(méi)有眼部癥狀或癥狀不明顯。
上述均是典型甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現,但是并非每位甲狀腺功能亢進(jìn)患所有的臨床癥狀都有,不同類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn),臨床表現也不同。專(zhuān)家稱(chēng)此病是不會(huì )傳染的,只會(huì )與遺傳因素有一定的關(guān)系。
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