貧血簡(jiǎn)單地說(shuō)就是指全身循環(huán)血液中紅細胞的總容量減少至正常以下而言。病因較多，有的因紅細胞生成減少所致，有的與造血原料不足有關(guān)，亦有破壞過(guò)多、丟失過(guò)多所致者，自然個(gè)別病人的貧血原因也有難于查明的。甲亢貧血的發(fā)病率，文獻資料顯示差異頗大，為8%～57%不等。其貧血多為輕度，占70.94%，其次為中度占26.5%，骨髓象多表現為增生性貧血。其發(fā)病機理可概括為：①代謝亢進(jìn)，蛋白質(zhì)、維生素消耗過(guò)多致?tīng)I養不良；②甲亢時(shí)迷走神經(jīng)活動(dòng)減弱或交感神經(jīng)活動(dòng)增強，引起胃粘膜病變，導致胃酸不足，影響鐵的吸收，使造血原料——鐵缺乏，或因某些未明原因造成鐵利用障礙，亦可致貧血；③患甲亢時(shí)代謝增快，需要量超過(guò)攝入量，患者血清維生素b12、葉酸偏低導致造血原料缺乏，而見(jiàn)貧血之征。本病患者除有甲亢的癥狀之外，多可見(jiàn)頭暈、虛弱無(wú)力、皮膚粘膜蒼白等貧血的相關(guān)癥狀。但因甲亢的癥狀多較為突出，而貧血的癥狀相對較輕，故臨床上不易發(fā)現，常需借助實(shí)驗室檢查方能確定診斷。由甲亢引起的貧血大多隨著(zhù)甲亢病情的好轉、痊愈，貧血也將隨之解除。

　　治療甲亢的中成藥較多，是臨床醫生從不同角度對本病治療的經(jīng)驗總結，對甲亢的治療均取得了較好的療效，現摘錄如下：

　　1.復方甲亢膏

　　組成：黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克，生地、丹參、生牡蠣各30克，蘇子、五味子、制香附各10克，白芥子6克。

　　適應癥：輕度或中度甲亢患者；對硫脲類(lèi)藥物過(guò)敏的甲亢患者；合并白細胞減少，不能使用抗甲狀腺藥物者；抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療。

　　用法用量：上方制成膏劑，每次10克，每日3次，3個(gè)月為一療程，可連續服用數療程。

　　療效：治療50例，癥狀、體征緩解好轉率為90.9%，基礎代謝率下降有效率為62.5%，甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用，可減少后者的毒性反應，縮短療程。藥理學(xué)證明：本方可促進(jìn)網(wǎng)狀內皮系統的吞噬作用，提高細胞免疫和體液免疫功能，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和能量代謝，直接抑制甲狀腺素的合成。〔余永譜，等.浙江中醫雜志1980；(8)∶360〕

　　2.復方甲亢寧片

　　組成：夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等。

　　適應證：主要用于甲亢肝陽(yáng)上亢、氣陰兩虛型患者。

　　用法用量：上方加工成片劑，每次10片，每日3次，1個(gè)月為1療程。

　　療效：用本方片劑治療甲亢指數簡(jiǎn)化方案t1>10者30例，最長(cháng)服藥6個(gè)療程，臨床治愈11例，顯效14例，好轉4例，無(wú)效1例(服用本藥時(shí)停用其他中西藥物)。實(shí)驗表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中tt3濃度的作用，其藥理機制可能為：一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對甲狀腺素的反應，另一方面加速對已進(jìn)入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解。且其中大部分藥物具有免疫調節作用，利用此中藥復方的雙向免疫調節作用，重建人體免疫系統的穩定性。〔陳梅湘，等.湖南中醫學(xué)院學(xué)報1989；(3)∶147〕。

　　3甲亢丸

　　組成：橘紅100克，清半夏150克，云苓150克，海藻150克，昆布150克，夏枯草200克，煅牡蠣150克，大貝150克，三棱100克，黃藥子50克，甘草50克，琥珀10克，朱砂10克。

　　適應證：因內傷七情，憂(yōu)思惱怒，日久釀成痰氣郁結的癭瘤。

　　用法用量：上藥共為細末，煉蜜為丸，每丸重15克，每日2次，每次1丸。

　　療效：以本丸治療甲亢125例，治愈65例，顯效24例，好轉23例，無(wú)效13例，治愈者最少服藥90丸，最多服藥180丸。

　　藥物研究表明：本方中海藻、昆布、黃藥子、夏枯草均為含碘中藥，碘是合成甲狀腺素(th)的一個(gè)要素，在一定劑量限度內，th的合成量隨碘的劑量增加而增加，倘若利用超過(guò)了限度則引起相反的結果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘，除抑制甲狀腺素合成外，還同時(shí)抑制th的釋放。甲亢病人在碘劑治療后，由于th的合成與釋放受到抑制，血中th水平很快下降，甲亢癥狀便迅速開(kāi)始緩解。〔黃泰康.中醫疑難病方藥手冊中國醫藥科技出版社1997年〕

　　4昆明山海棠片

　　用法用量：甲組20例，每日服本品6片(相當于生藥2.6克)；乙組36例每日加用他巴唑15毫克。療程4～8周，甲組緩解(臨床癥狀緩解，心率<90次/分，血清t3、t4降至正常)19例，乙組全部緩解。兩組治療后的血清t3、t4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒抗體均較治療前明顯下降，統計學(xué)處理均有顯著(zhù)性差異(p<0.05～0.01)。〔吳淦，等.中醫雜志1989；(8)∶36〕

　　5甲亢靈片

　　組成：夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煅龍骨、煅牡蠣等制成片劑。

　　適應證：甲亢陰虛陽(yáng)亢型。

　　用法用量：治療組每次服本品7片，每日3次，對照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次，并分別用安慰劑2、7片。1個(gè)月為一療程。

　　療效：治療組150例，對照組75例。結果兩組分別治愈26、14例，顯效89、36例，有效23、17例，無(wú)效12、8例，總有效率為92%、89.3%。心率、基礎代謝、tt3、tt4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著(zhù)性差異(p<0.01)。〔楊春華.湖南中醫學(xué)院學(xué)報1997；(4)∶5～6〕