甲狀腺腫瘤是一種發(fā)生在頸部的腫瘤，在日常生活中非常普遍。甲狀腺腫瘤有很多類(lèi)別，不同的類(lèi)別有不同的發(fā)病原因，而且誘發(fā)甲狀腺腫瘤的因素有很多。那么你知道引起甲狀腺腫瘤的真正原因有哪些嗎？今天小編就向大家介紹甲狀腺腫瘤的知識，趕緊來(lái)了解一下吧！

　　甲狀腺腫瘤是什么

　　甲狀腺腫瘤是頭頸部常見(jiàn)的腫瘤，女性多見(jiàn)。癥狀為頸前正中腫塊，隨吞咽活動(dòng)，部分病人還有聲音嘶啞和吞咽困難、呼吸困難。

　　甲狀腺腫瘤種類(lèi)多，有良性和惡性，一般來(lái)說(shuō)，單個(gè)腫塊，生長(cháng)較快的惡性可能性大，年齡越小的甲狀腺腫塊惡性可能性大。由于癥狀明顯，患者一般都能及時(shí)就診。

　　甲狀腺是位于人體頸部甲狀軟骨下方，氣管兩旁，形狀似蝴蝶，猶如盾甲，所以稱(chēng)之為甲狀腺。甲狀腺分為左右兩葉和峽部。

　　發(fā)病機制

　　甲狀腺惡性腫瘤的發(fā)病機制尚不明確，但是其相關(guān)因素包括許多方面，主要有以下幾類(lèi)：

　　1、癌基因及生長(cháng)因子

　　近代研究表明，許多動(dòng)物及人類(lèi)腫瘤的發(fā)生與原癌基因序列的過(guò)度表達、突變或缺失有關(guān)。

　　2、電離輻射

　　目前已查明，頭頸部的外放射是甲狀腺的重要致癌因素。

　　3、遺傳因素

　　部分甲狀腺髓樣癌是常染色體顯性遺傳病，在一些甲狀腺癌患者中，常可詢(xún)及家族史。

　　4、缺碘

　　早在20世紀初，即已有人提出有關(guān)缺碘可導致甲狀腺腫瘤的觀(guān)點(diǎn)

　　5、雌激素

　　近些年的研究提示，雌激素可影響甲狀腺的生長(cháng)主要是通過(guò)促使垂體釋放TSH而作用于甲狀腺，因為當血漿中雌激素水平升高時(shí)，TSH水平也升高。至于雌激素是否直接作用甲狀腺，尚不明確。

　　甲狀腺腫瘤的分類(lèi)

　　甲狀腺良性腫瘤很常見(jiàn)，在頸部腫塊中，甲狀腺瘤約占50%。

　　一般無(wú)明顯癥狀，當瘤體較大時(shí)，會(huì )因為壓迫氣管、食管、神經(jīng)而導致呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，當腫瘤合并出血而迅速增大時(shí)會(huì )產(chǎn)生局部脹痛。

　　因甲狀腺良性腫瘤有惡變可能，一部分雖然是良性，但呈“熱結節”(即高功能性)，所以需要積極治療。

　　1.甲狀腺腺瘤

　　甲狀腺腺瘤(thyroidadenoma，TA)是最常見(jiàn)的甲狀腺良性腫瘤，病理學(xué)分為濾泡型腺瘤(follicularthyroidadenoma，FTA)和乳頭型腺瘤(papillarythyroidadenoma，PTA)兩種。

　　以前者最常見(jiàn)，約占甲狀腺腺瘤的70%~80%，后者相對較少見(jiàn)，應與乳頭狀癌鑒別。腺瘤周?chē)Ｓ型暾ぁＦ湓虿幻鳎赡芘c性別、遺傳因素、射線(xiàn)照射(主要是外放射)及TSH長(cháng)期過(guò)度刺激有關(guān)。

　　甲狀腺腺瘤多見(jiàn)于40歲以下女性，起病隱匿，以頸部包塊為主訴，多無(wú)癥狀，病程中突然增大(出血)者常伴有局部脹痛。

　　查體發(fā)現頸前區結節，多為單發(fā)，呈圓形或橢圓形，常局限于一側腺體，質(zhì)地中等，表面光滑，無(wú)壓痛，隨吞咽上下移動(dòng)。

　　如伴有囊性變或出血，則結節大多因張力高而“質(zhì)硬”，可有壓痛。彩色多普勒血流顯像(ColorDopplerFlowImaging，CDFI)顯示包塊邊界清楚，血供不豐富，可有囊性變。

　　甲狀腺腺瘤有引起甲亢(發(fā)生率約20%)和惡變(發(fā)生率約10%)的可能，原則上應早期切除。一般應行患側甲狀腺大部切除(包括腺瘤在內)。

　　如腺瘤小，可行單純腺瘤切除術(shù)，但應楔形切除，即腺瘤周?chē)鷳猩倭空＜谞钕俳M織。切除標本必須立即行冰凍切片檢查，判斷有無(wú)惡變。

　　2.結節性甲狀腺腫

　　節性甲狀腺腫(nodulargoiter，NG)的原因可能是由飲食中缺碘或甲狀腺激素合成的酶缺乏所致，病史一般較長(cháng)，往往在不知不覺(jué)中漸漸長(cháng)大，而于體檢時(shí)偶然被發(fā)現。

　　大多數呈多結節性，少數為單個(gè)結節。大部分結節為膠性，其中有因發(fā)生出血、壞死而形成囊腫，久病者部分區域內可有較多纖維化或鈣化，甚至骨化。

　　甲狀腺出血往往有驟發(fā)疼痛史，腺內有囊腫樣腫塊；有膠性結節者，質(zhì)地較硬；有鈣化或骨化者，質(zhì)地堅硬。

　　一般可保守治療，但結節因較大而產(chǎn)生壓迫癥狀(呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞)、有惡變傾向或合并甲亢癥狀時(shí)應手術(shù)治療。